Почему у младенца желтые белки глаз

Желтые белки глаз свидетельствуют о наличии желтушного заболевания.

Окраска белка глаза — серьезный признак, указывающий на поражение внутренних органов человека.

Часто заболевание обнаруживается у новорожденных, родившихся раньше срока. Желтушность разделяет на два типа — физиологическую и патологическую . Первая — безопасная, вызванная перестройкой организма в неонатальный период или потребление грудного молока с высоким содержанием эстрогена.

При патологической форме младенцу требуется немедленная помощь. Причиной развития служит порок печени, нарушения в протоках желчных путей или превышение нормы билирубина.

Возможные причины

Желтизна склер появляется по причине следующих системных патологий:

Существует и нормальная (физиологическая) форма болезни. Новорожденные страдают от этой формы желтухи из-за ранней стадии развития печени. Проявляется когда ребенку 2–4 дня.

Грудное вскармливание может вызвать желтуху, когда ребенок не получает достаточно грудного молока, чтобы смыть билирубин. Этот тип недуга часто проходит, когда приходит молоко.

Иногда вещества в грудном молоке заставляют кишечник новорожденного удерживать билирубин, а не выделять его в стуле. Эта форма желтухи исчезает к 12-недельному возрасту.

Пожелтение белков редко связано с офтальмологическими болезнями. Но следует знать, что данный признак вызывают опухоли, пингвекула (доброкачественное образование на белковой оболочке) и птеригиум (аномальный рост слизистой оболочки глаза, красного и беловатого цвета), кисты. У младенцев желтые глаза указывают на аллергическую реакцию.

Что такое патологическая желтуха

Болезнь чаще проявляется в течение первых суток после рождения крохи. Патологическую желтуху называют гипербилирубинемией, поскольку характеризуется повышением уровня билирубина до очень высоких отметок по причине нарушений в работе организма малыша или матери.

Недуг делится на несколько типов:

Точно установить причину заболевания удается не всегда. Развитию болезни сопутствуют такие факторы, как естественное вскармливание, недоношенность, сильная потеря массы тела.

Примерно в 10% случаев желтуха является патологической.

Симптомы желтухи

Желтуха является распространенным и, как правило, безвредным состоянием у новорожденных детей, вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Другие симптомы болезни:

При проведении диагностики врач обнаружит увеличенную печень и селезенку. Общее состояние ребенка ухудшается, малыш становится вялым, капризным.

Последствия

Самолечением заниматься нельзя, даже при физиологическом появлении болезни рекомендуется наблюдаться у педиатра. Запустив патологию, у ребенка появятся такие нарушения:

Желтуха не является серьезной проблемой у большинства здоровых детей. Однако, очень высокие уровни билирубина опасны. Они способны повредить мозг новорожденного.

Риск получения серьезных осложнений от высокого уровня билирубина увеличивается, если ребенок недоношен. Но желтуха диагностируется до того, как уровень билирубина становится достаточно высоким, чтобы вызвать такого рода повреждения.

Диагностика

Диагностика проводится в поликлинике. Ребенка направляют на стационарное лечение. Он находится под присмотром медицинского персонала, пока лечащий врач-педиатр не установит точную причину болезни.

Для определения уровня билирубина у ребенка берут кровь. Анализ проводят несколько раз, чтобы врач удостоверился в точности полученного результата.

Затем осматривается состояние кожи. Первоначальный диагноз ставят на основании цвета кожи и белков глаз. Для подтверждения заболевания сдают анализ мочи и кала.

Врачу понадобится информация о протекании беременности, родах. Эти сведения важны для установки правильного диагноза. При необходимости родителям больного крохи дают направление на посещение эндокринолога и хирурга.

Лечение

Часто лечение не требуется. Легкая желтуха проходит сама по себе через 1–2 недели. При тяжелом течении болезни малыша госпитализируют, ребенок должен круглые сутки находиться под присмотром медицинского персонала. Лечение проводится, если анализы показывают очень высокий уровень билирубина в крови малыша.

Существует 2 основные процедуры, которые проводят в больнице, чтобы быстро снизить его количество:

Профилактика

Для предотвращения желтухи у младенца, мать должна вести здоровый образ жизни, избегать инфекций и своевременно их лечить, правильно питаться.

Снизить риск развития болезни у ребенка можно, если кормить новорожденного 8–12 раз в сутки в течение первых нескольких дней. Кормить по требованию.

Активное прикладывание новорожденного к груди способствует активной работе желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. Это помогает малышу регулярно мочиться и испражняться, что помогает выводить излишки билирубина из организма.

Полезное видео

Желтоватые белки глаз у новорожденных и желтое лицо

Желтоватый белок глаз у новорожденных – особенность, которую отмечают у своих детей очень многие мамы. Естественно, она может вызывать у них повышенное беспокойство, поскольку в отдельных случаях действительно указывает на наличие серьезного заболевания. Для того чтобы вы знали, как поступить, отметив у своего ребенка такую особенность, давайте рассмотрим, почему желтый белок глаз встречаются у детей, в каком случае требуют лечения и какую профилактику предусматривают.

Определение симптома

Желтоватый цвет глаз у новорожденных – распространенный симптом, который чаще всего не связан с какой-либо патологией развития ребенка. Статистика утверждает, что он присутствует у каждого второго малыша. Он является обычной реакцией организма на новую среду и свидетельствует об адаптации к ней ребёнка. Как правило, он наблюдается в течение нескольких дней после рождения и не требует какой-либо медикаментозной терапии.

О г идрокортизоновой мази для глаз читайте здесь.

Такой симптом нередко встречается у абсолютно здоровых детей. Если у ребенка он не сопровождается какой-либо сопутствующей симптоматикой, вызывать беспокойство он не должен и вполне может считаться вариантом нормы.

Причины возникновения

Появление желтого белка глаз младенца обычно провоцируется попаданием в кровь билирубина в высокой концентрации. Это вещество формируется при распаде большого количества эритроцитов, переданных плоду от организма матери. Эти эритроциты начинают распадаться сразу после рождения малыша, а также отделения пуповины.

В это период в организме ребенка выработка ферментов печени проводится еще не в полную силу, потому организм не может вывести билирубин с белком. Также не может избавить организм от этого продукта распада и кишечник, который в этот период также работает недостаточно активно.

Молодым матерям стоит помнить, что такие особенности работы кишечника и печени не являются признаками патологии. Им не стоит переживать, в особенности, если других причин для беспокойства нет. Если же женщина сильно переживает из-за необычного цвета белов глаз своего ребенка, она может проконсультироваться по данному поводу с врачом, который расскажет ей о процессах выведения из организма билирубина в деталях.

Возможные заболевания

К сожалению, далеко не всегда данный симптом является самостоятельным. Он также может свидетельствовать о наличии у ребенка гемолитической болезни. Такая появляется в том случае, когда у матери и у ребенка не совпадает резус-фактор. Для диагностики данного состояния достаточно выяснить резус и матери, и ребёнка, проведя обычный анализ крови.

О конъюнктивите у грудничка читайте по ссылке.

Такое состояние новорожденного требует специализированного медицинского ухода. В таких случаях ему может понадобиться неотложная помощь сразу после рождения, в противном случае ребёнок может просто погибнуть. Дети, у которых имеется гемолитическая болезнь, в первые недели жизни обычно остаются в больнице. Кроме того, на протяжении всей беременности в таких случаях будет иметь место высокая угроза выкидыша, в связи с чем будущую мать могут положить на сохранение и давать ей необходимую медикаментозную терапию.

При своевременном обнаружении такой патологии и правильном ее лечении прогноз для ребенка обычно благоприятен.

Сколько можно носить цветные контактные линзы расскажет эта статья.

Методы диагностики

Пациентам, у которых желтый белок глаза может являться как безобидным симптомом, так и признаком более тяжелого заболевания, рекомендуется пройти специальную диагностику. Она предусматривает:

На основании таких исследований специалист сможет сделать заключение по общему состоянию ребенка. В том случае, если у медика возникнут подозрения на гемолитическую болезнь, которые нельзя будет подтвердить или опровергнуть одним анализом, он может назначить несколько специальных анализов крови, которые позволят отследить нужные показатели в динамике.

Читайте также о лечении косоглазия у детей тут.

Следует помнить, что без анализа крови нельзя говорить о наличии у ребенка тяжёлого заболевания, а тем более – принимать меры по его лечению. Это может вызвать различные нежелательные последствия.

Лечение

Если появление желтого белка у новорожденного не связан с каким-либо заболеванием, а является симптомом самостоятельным, никакого специализированного лечения он не потребует. Медицинская практика показывает, что он самостоятельно проходит уже за первые десять дней жизни. Матери в таком случае нужно только наблюдать за состоянием своего ребенка, чтобы убедиться в том, что желтизна сошла в указанный срок. После этого рекомендуется посетить педиатра, чтобы убедиться в том, что с ребенком все нормально.

При наличии резус-конфликта между женщиной и ребенком, малышу может быть назначено переливание крови (применяется в тяжелых случаях), а также комплексная медикаментозная терапия. Также в подобных ситуациях могут применяться различные физ. процедуры, включая светотерапию. Эффективность таких методик при резус-конфликте обычно невелика.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев приобретение белками желтоватого оттенка не является патологией, в медицине нет специальных профилактических рекомендаций для данного симптома. Будущим матерям, которые беспокоятся за здоровье своих пока еще не рожденных детей, рекомендуют лишь внимательно выполнять все предписания гинеколога, избегать стрессов, инфекции, а также разнообразно питаться. Если беременность у них протекает нормально, никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Торические линзы – что это такое и в каких случаях применяется читайте в этой статье.

Что же касается гемолитической болезни, то здесь имеется целый ряд специализированных медицинских рекомендаций. Так рекомендуется крайне осторожно проводить переливание крови молодым девушкам, наблюдаться у гинеколога с первых дней наступления беременности, если известно, что у отца ребенка и будущей матери различные резус-факторы. Также женщинам в таком положении может быть назначена специальная терапия, которая позволит обеспечить плоду нормальное развитие во время беременности и существенно снизит риск выкидышей, который в таких ситуациях обычно достаточно высок.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать беременным девушкам, имеющим резус-конфликт с плодом, преждевременное родоразрешение. Оно необходимо при крайних формах резус-конфликта. Если же такой конфликт протекает в относительно легкой форме, от преждевременных родов, искусственно простимулированных, можно отказаться.

Видео

Выводы

Как видим, в большинстве случаев необычное пожелтение белков глаз у новорожденного не является признаком патологии и не должен вызывать у матери какого-либо беспокойства. Молодой женщине при появлении такого симптома достаточно пройти с ребёнком обследование, чтобы убедиться, что все органы у малыша в норме и в дальнейшем просто обеспечить ему надлежащий уход. В таком случае уже через несколько дней этот симптом пройдет без постороннего вмешательства. Если же врач обнаружит у ребёнка какие-либо дополнительные симптомы, указывающие на наличие любого заболевания, он подберет для него терапевтические средства, которые позволят справиться с этими патологиями относительно быстро и эффективно.

Читайте также:  Как распознать умственную отсталость (дебильность) у ребенка. Умственная отсталость у детей

Также читайте про то, чем лечить гноится глаз у новорожденного ребенка в статье, и про причины появления желтых кругов под глазами у женщин в материале.

Вся правда о желтухе новорожденных.

О том, что у новорожденных деток бывает желтуха знают почти все.
Но у каждого своё понимание причин, опасности, необходимости и методов лечения этой болезни. Да и болезнь ли это вообще?

Итак, что такое желтуха новорожденных?
Желтуха- это такое состояние организма, при котором кожные покровы, белки глаз окрашиваются в желтый цвет, так бывает у большинства новорожденных.
В первую очередь это заметит мама и посоветуется с врачом. Задача врача определить является ли данное состояние пограничным или ребёнок болен. Следует помнить, что помимо физиологической, «безопасной» желтухи, может развиваться и патологическое состояние, когда уровень билирубина слишком высок и ребёнку требуется медицинская помощь.

Рассмотрим подробнее эти два вида желтухи.

Физиологическая желтуха новорожденных.
Встречается у 75% здоровых доношенных детей на 2-4 день жизни, когда организм младенца перестраивается от внутриутробного к самостоятельному существованию.

Обсудим подробнее. Пока малыш жил внутри мамы его эритроциты были наполнены фетальным (плодовым) гемоглобином, когда кроха родился, эритроциты с незрелым гемоглобином начали интенсивно разрушаться. Происходит замена гемоглобина плода на качественно новые, «взрослые».Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Именно он провоцирует прокрашивание кожи в жёлтый цвет и становится причиной желтухи. Билирубин выводится из организма печенью, но поскольку у новорожденных этот орган функционирует пока не в полную силу, какая-то часть его накапливается. Теперь понятно, почему физиологическая желтуха никогда не проявляется в течение первых суток после родов.

Лучшим средством профилактики и лечения физиологической желтухи является грудное вскармливание. Необходимо приложить ребёнка к груди сразу после рождения. Известно, что молозиво обладает диарейным (слабительным ) эффектом и способствует быстрому выведению первородного кала (мекония) из организма, а с ним и желчного пигмента билирубина. От мамы требуется кормление «по требованию» ребёнка, если он активен и имеет хороший аппетит, в том случае, если младенец сонлив, его необходимо будить. В ряде случаев необходимо допаивание младенца в сочетании с фототерапией.Это что-то вроде солярия, когда голенького малыша кладут под лампу с определённой длиной волны. Глазки его закрывают повязкой или надевают специальные очки, чтоб не повредить излучением.

Через одну – две недели желтизна пройдёт бесследно. Если этого не случилось – не стоит паниковать. Иногда физиологическая желтуха затягивается и на более долгий срок. В причине этого вам поможет разобраться детский врач. Если Вы всё-таки продолжаете беспокоиться по поводу желтизны ребёнка – подружитесь с солнцем, находясь дома, как можно чаще выкладывйте малыша на солнечные лучики, раскрывая по максимуму всё тельце. Если погода позволяет – подольше гуляйте на улице. Полученный во время таких солнечных ванн витамин Д поможет ускорить выведение билирубина из организма.

Бывает ли желтуха на материнское молоко? Да, бывает, но очень редко, это обьясняется наличием в молоке некоторых гормонов, а так же количеством жирных кислот, которые угнетают связывание билирубина. Общее состояние младенца при этом не страдает и ни в коем случае не является поводом для отказа от грудного вскармливания.

Поскольку желтуха является симптомом, она всегда требует специального обследования. Сдайте анализ крови на содержание в ней билирубина. Часто мамы спрашивают, какие показатели билирубина являются нормальными? Доверьтесь доктору, т.к. показатель зависит от ряда факторов, имеет значение возраст, срок гестации, групповая и резус принадлежность ребёнка.

Патологическая желтуха.

К причинам появления такой желтухи относят несовместимость группы или резус-фактора крови матери и ребёнка, генетические заболевания, вирусное поражение печени (врождённые инфекции), врождённые нарушения обмена веществ, механические причины, когда нарушен отток желчи из за пороков развития печени или желчных путей и др
.
Какие признаки патологической желтухи?

– проявление желтушности в первые сутки после рождения или ребёнок рождается с желтушным окрашиванием кожи.
– нарастание симптомов после 3-4 суток
– продолжительность более месяца
– волнообразное течение, то есть желтуха исчезла и вновь появилась
– наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
– ухудшение общего состояния ребенка
– темный цвет мочи или обесцвеченный стул

Впрочем, даже если Вы обнаружили все эти симптомы у своего малыша – не паникуйте раньше времени. Правильный диагноз сможет поставить только специалист, после осмотра и дополнительного обследования он примет правильное решение и назначит противовирусную, антибактериальную, желчегонную, дезинтоксикационную, имунную терапию.

Желтуха новорожденных и прививки.
Есть ли прямая зависимость вакцинации от вирусного гепатита «В» и желтухи новорожденных? Доказательная база, а так же наблюдения неонатологов свидетельствуют, что такой зависимости нет. Необходимость вакцинации обьясняется тем, что перенесенный в раннем возрасте гепатит «В» в 90% случаев приобретает хроническое течение и сопровождается высоким риском развития цирроза и рака печени. Вакцина для новорожденных обладает низкой реактогенностью и обычно переносится хорошо. Побочные эффекты (покраснение, уплотнение и болезненность в месте инъекции, нарушение самочувствия и небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов С) встречаются редко, носят кратковременный характер, обычно слабо выражены и, как правило, не требуют медицинской помощи.

В заключении хочется сказать, что желтуха новорожденных в подавляющем большинстве является физиологической и проходит без осложнений, поэтому первые дни жизни малыша стоит потратить не на переживания из-за жёлтеньких ручек или ножек, а на познание самого прекрасного существа на земле – Вашего малыша.

Желтуха у подростков: как лечить детскую желтуху

Желтуха у детей — это не обособленное заболевание, а тревожный сигнал о сбое в работе детского организма. Чтобы понимать, как действовать при желтушном синдроме, стоит разобраться в причинах, симптомах проявления желтухи и формах её патологии.

Заболевание может развиться как у новорожденных детей, так и у ребенка в 7, 10 и даже 15 лет. Именно поэтому родителям важно знать об особенностях данного заболевания.

Что такое желтуха

Проявление желтушного синдрома обусловлено повышенным содержанием в крови билирубина — пигмента желчи, образованного в процессе распада гемоглобина. Когда ребёнок здоров, «жёлтые» клетки накапливаются в его пищеварительном тракте и постепенно выводятся из организма.

Однако сбои в функционировании некоторых систем провоцируют избыточное разрушение гемоглобина, замедленную переработку и вывод билирубина, как результат — пожелтение кожных покровов, склер глаз.

Формы и причины появления желтухи у детей

Выделяют 2 вида проявления желтушного синдрома: физиологический и патологический. Первый вид характерен исключительно для новорожденных. Спустя 2-4 дня после рождения кожа малыша приобретает желтоватый оттенок, который может сохраняться до двух недель.

Причина появления неонатальной желтухи: незрелость систем, отвечающих за обменные процессы в организме ребёнка. При внутриутробном развитии расщеплять билирубин помогал материнский организм. «Обезвреживание» желчного пигмента усложняется большой выработкой эритроцитов при развитии плода.

Активному проявлению физиологической желтухи способствуют следующие факторы:

В любом другом возрасте желтизна тела считается патологией. В зависимости от причин развития синдрома различают три формы: надпечёночную, печёночную, подпечёночную. Название определяет точку сбоя в цепочке «выработка — распад — выведение билирубина».

Надпечёночная (гемолитическая). Причина появления — усиленное расщепление гемоглобина с выбросом в кровоток большого объёма билирубина. Желтушный синдром провоцируют сбои в кровеносной системе. Массовое преобразование эритроцитов наблюдается при токсическом воздействии лекарств, отравлении организма ребёнка свинцом, мышьяком, сероводородом или змеиным ядом.

Печёночная (паренхиматозная) желтуха — результат заболевания печени. Возможны различные поражения печёночных тканей:

Деструктивное действие токсинов, вирусов приводит к разрушению клеток печени. Желчные пигменты из распавшихся гепатоцитов поступают в кровеносные и лимфатические сосуды.

Подпечёночная (механическая) желтуха. Возникает из-за частичной/полной закупорки желчных путей, которая осложняет отток билирубина. Механическим фактором являются: кисты, опухоли, абсцессы, камни. Интенсивность желтушного проявления определяется степенью обструкции.

В ситуациях, когда новообразование или камни полностью перекрывают проток, блокируется проходимость желчи к кишечнику. В желчевыводящих проходах наблюдается повышенное давление: продукты распада начинают просачиваться в кровь, окрашивая слизистые и кожу.

Симптомы желтухи у детей

Клиническая картина зависит от формы желтухи. Общий симптом для всех типов патологии — окрашивание слизистых, кожи в разные тона жёлтого цвета. Поражение самой печени дает жёлто-красный оттенок, гемолитическая желтуха сопровождается лимонным цветом тела, а при механическом сбое наблюдается жёлто-зелёная окраска.

Для желтухи у детей характерны и другие отклонения:

  1. Цвет кала. Печёночное поражение осветляет каловые массы; при гемолитической желтухе, наоборот, происходит окрашивание экскрементов в тёмно-бурый цвет. Затруднённый отток желчи при подпечёночной желтухе сопровождается полным обесцвечиванием кала.
  2. Изменение цвета мочи. Моча становится тёмно-коричневой. При заболевании печени цвет мочи напоминает пиво.
  3. Кожный зуд. Интенсивность зависит от типа поражения. Наиболее выражен при закупорке желчных путей — из-за сильного зуда у ребёнка появляется бессонница, без своевременного лечения возможно нервное истощение. При остальных формах кожный зуд умеренный.
  4. Отклонения в анализе крови. Картина меняется в зависимости от разновидности синдрома: печёночная недостаточность — снижение СОЭ, лейкоцитов; механическая желтуха — повышение СОЭ; лейкоцитоз, гемолитическая патология — ретикулоцитоз, анемия, увеличение СОЭ.

К перечисленным симптомам добавляются признаки главного заболевания. Вирусный гепатит проявляется тошнотой, асцитом, рвотой. Клиническая картина при камнях, новообразованиях в желчных протоках — быстрая потеря веса, ощущение колик, острых болей в подреберье справа.

Желтуха у подростков

Вышеперечисленные симптомы могут встречаться и у подростков. В подростковом периоде могут встречаться гепатит типа А, типа В и гепатиты, не связанные с вирусной инфекцией типа А и типа В. Инфекционный мононуклеоз и вирусная цитомегалия также могут протекать с синдромом гепатита и повышением концентраций прямого и непрямого билирубина.

Подростков, у которых отмечается желтуха и гепатитоподобный синдром, необходимо обследовать на наличие болезни Вильсона, которую по клиническому течению очень трудно отличить от вирусного гепатита. Необходимые методы исследования включают в себя определение содержания в сыворотке крови церулоплазмина и меди в моче, вслед за которыми при наличии показаний производят биопсию печени для определения содержания в тканях меди.

Лечение желтухи у ребенка

Самостоятельное лечение желтушного синдрома недопустимо. Первый (основной) этап медпомощи оказывается в стационаре. Лечение направлено на устранение первичной болезни, повлекшей изменения в работе организма. Методика и выбор лекарств зависят от причины появления «желтизны».

Если основа патологического состояния — вирусный гепатит, то необходим приём противовирусных препаратов и лекарств, активизирующих иммунную систему. Механическая желтуха устраняется исключительно хирургическим путём.

Читайте также:  Можно ли быть крестной во время месячных Ответ пятерых священников

Маленьким пациентам в обязательном порядке приписывают ферменты и жирорастворимые витамины. Всем без исключения показана строгая диета с минимальным содержанием жиров. Из детского рациона на лечебный период и время восстановления необходимо исключить: соленья, шоколад, колбасные деликатесы, кислые ягоды, сдобу, яйца, мороженое, грибы.

Родители должны контролировать строгую диету ребёнка ещё 2-3 недели после проведения медикаментозной терапии. Жареное, жирная пища запрещены ещё 2 месяца.

Ежедневное меню малыша надо составить из низкокалорийных молочных продуктов, различных каш, овощей на пару, отварного мяса. Допустимы макаронные изделия, некрепкий чай и сок слабой концентрации.

Профилактика желтухи у детей

Распространённая причина желтухи в детском возрасте — заболевание малыша гепатитом. Своевременная вакцинация способна существенно снизить вероятность заражения и облегчить течение заболевания. Прививки против гепатита типа А и В включены в обязательный график вакцинации.

Гепатит А распространяется бытовым путём, и обычно проходит без тяжёлых осложнений. Заражение гепатитом В происходит через кровь, вирусная атака является причиной развития цирроза. Вакцинацию против вируса типа В проводят в роддоме.

Уменьшить риск заражения помогут обязательные меры, нацеленные на соблюдение личной гигиены. Ребенок должен пользоваться собственным полотенцем, зубной щёткой, обязательно мыть руки после туалета и перед приемом пищи. Овощи и фрукты всегда необходимо мыть.

Стоит скрупулезно относиться к выбору детского стоматолога, парикмахера и прочих специалистов, выполняющих манипуляции, связанные с телесным контактом. Обязательно следует исключать общение ребёнка с носителем заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся пожелтением кожи, встречаются у детей разного возраста. В реальных причинах патологии поможет разобраться доктор. Поэтому не стоит заниматься самолечением и рисковать здоровьем малыша — при первых же симптомах желтухи надо обращаться в больницу.

Желтоватые белки глаз у новорожденных и желтое лицо

Возможные причины

Желтизна склер появляется по причине следующих системных патологий:

Существует и нормальная (физиологическая) форма болезни. Новорожденные страдают от этой формы желтухи из-за ранней стадии развития печени. Проявляется когда ребенку 2–4 дня.

Грудное вскармливание может вызвать желтуху, когда ребенок не получает достаточно грудного молока, чтобы смыть билирубин. Этот тип недуга часто проходит, когда приходит молоко.

Рекомендуем почитать: Голубые белки глаз

Иногда вещества в грудном молоке заставляют кишечник новорожденного удерживать билирубин, а не выделять его в стуле. Эта форма желтухи исчезает к 12-недельному возрасту.

Пожелтение белков редко связано с офтальмологическими болезнями. Но следует знать, что данный признак вызывают опухоли, пингвекула (доброкачественное образование на белковой оболочке) и птеригиум (аномальный рост слизистой оболочки глаза, красного и беловатого цвета), кисты. У младенцев желтые глаза указывают на аллергическую реакцию.

Что такое патологическая желтуха

Болезнь чаще проявляется в течение первых суток после рождения крохи. Патологическую желтуху называют гипербилирубинемией, поскольку характеризуется повышением уровня билирубина до очень высоких отметок по причине нарушений в работе организма малыша или матери.

Недуг делится на несколько типов:

Точно установить причину заболевания удается не всегда. Развитию болезни сопутствуют такие факторы, как естественное вскармливание, недоношенность, сильная потеря массы тела.

Примерно в 10% случаев желтуха является патологической.

В чем опасность?


Цирроз печени – результат неадекватной терапии болезни или ее отсутствие.
Физиологическая желтуха у младенцев не несет опасности, в отличие от патологической. Но несмотря на это, лечить ее самостоятельно, а тем более пускать ситуацию на самотек нельзя. Невнимательное отношение может закончиться осложнениями. Когда признаки патологии сохраняются больше 3 недель, в организме малыша скапливаются вредные вещества, что может привести к следующим нарушениям:

Симптомы желтухи

Желтуха является распространенным и, как правило, безвредным состоянием у новорожденных детей, вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Другие симптомы болезни:

При проведении диагностики врач обнаружит увеличенную печень и селезенку. Общее состояние ребенка ухудшается, малыш становится вялым, капризным.

Если желтуха у новорожденного не проходит

Почему бывают желтые белки глаз у новорожденных

Далеко не все молодые мамы имеют представление о желтухе и при проявлении симптомов задаются вопросом, почему ребенок желтеет после родов. При этом еще большее волнение назревает, когда желтуха у новорожденного не проходит.

Обратите внимание! Длительное воздействие билирубина на детский организм крайне нежелательно, так как может вызвать осложнения со стороны работы сердца, печени, ЖКТ, нервной системы и головного мозга.

Если у новорожденного более трех недель не проходит желтушка, то необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру. Он проведет все необходимые исследования и выявит причину такого состояния, чтобы сделать выводы и подобрать правильное лечение.


Лечение желтушки у новорожденного с помощью ультрафиолета

Последствия

Самолечением заниматься нельзя, даже при физиологическом появлении болезни рекомендуется наблюдаться у педиатра. Запустив патологию, у ребенка появятся такие нарушения:

Желтуха не является серьезной проблемой у большинства здоровых детей. Однако, очень высокие уровни билирубина опасны. Они способны повредить мозг новорожденного.


Риск получения серьезных осложнений от высокого уровня билирубина увеличивается, если ребенок недоношен. Но желтуха диагностируется до того, как уровень билирубина становится достаточно высоким, чтобы вызвать такого рода повреждения.

Доктор Комаровский о желтухе у новорожденных

На самые животрепещущие вопросы молодых родителей, такие как «почему новорожденный ребенок желтеет» и «как справиться с данной особенностью» отвечает известный педиатр, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

По его мнению, если новорожденный пожелтел, то в его организме произошел естественный процесс, мамам не следует беспокоиться и что-то делать.

Если ребенок пожелтел, то самым эффективным способом ускорить процесс нормализации цвета кожи считается светолечение, которое очень часто применяется в роддоме. Также при физиологической желтухе грудничка его обязательно надо поить водой.


Желтушка – причина, почему ребенок родился желтеньким

Желтый ребенок после родов вызывает массу беспокойств у родителей. При этом пожелтение кожных покровов не всегда является патологией. Часто такое проявление проходит самостоятельно через несколько дней, и кожа младенца приобретает естественный оттенок.

Диагностика

Диагностика проводится в поликлинике. Ребенка направляют на стационарное лечение. Он находится под присмотром медицинского персонала, пока лечащий врач-педиатр не установит точную причину болезни.

Для определения уровня билирубина у ребенка берут кровь. Анализ проводят несколько раз, чтобы врач удостоверился в точности полученного результата.

Затем осматривается состояние кожи. Первоначальный диагноз ставят на основании цвета кожи и белков глаз. Для подтверждения заболевания сдают анализ мочи и кала.

Врачу понадобится информация о протекании беременности, родах. Эти сведения важны для установки правильного диагноза. При необходимости родителям больного крохи дают направление на посещение эндокринолога и хирурга.

Что делать, если у ребенка желтые стопы?

Если вы не знаете, что вызвало изменения цвета, обратитесь к педиатру, сделайте биохимический анализ крови, который оценит функции печени и количество билирубина. Заниматься лечением, не выяснив причину желтых стоп ног у ребенка, опасно для его здоровья.

Без вреда можно только изменить рацион, исключить употребление продуктов богатых каротином и проследить за реакцией. Если все пройдет, значит, проблема была в питании.

При пожелтении только отдельных участков ступни проверьте, есть ли натоптыши или мозоли. Убрать их безопасным для нежной кожи способом поможет подолог.

Лечение

Часто лечение не требуется. Легкая желтуха проходит сама по себе через 1–2 недели. При тяжелом течении болезни малыша госпитализируют, ребенок должен круглые сутки находиться под присмотром медицинского персонала. Лечение проводится, если анализы показывают очень высокий уровень билирубина в крови малыша.

Существует 2 основные процедуры, которые проводят в больнице, чтобы быстро снизить его количество:

Профилактика

Для предотвращения желтухи у младенца, мать должна вести здоровый образ жизни, избегать инфекций и своевременно их лечить, правильно питаться.

Снизить риск развития болезни у ребенка можно, если кормить новорожденного 8–12 раз в сутки в течение первых нескольких дней. Кормить по требованию.

Активное прикладывание новорожденного к груди способствует активной работе желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. Это помогает малышу регулярно мочиться и испражняться, что помогает выводить излишки билирубина из организма.

Почему желтеют склеры?

Кислород по крови ребенка, когда он находится в утробе мамы, разносится специальным гемоглобином — фетальным. Сразу после рождения малыш начинает дышать самостоятельно, вследствие чего вырабатывается обычный компонент эритроцитов, в плодном уже нет необходимости и он разрушается. При его распаде образуется билирубин, который придает тканям ребенка желтую окраску.

Продукт распада выводится из организма печенью, но ее работа у новорожденных еще не доскональна и она не успевает его вывести, билирубин скапливается. Постепенно функциональность органа улучшается, и он выводит все остатки пигмента. Желтоватый оттенок у ребенка с глаз и кожи пройдет самостоятельно. Такой вид желтухи называется физиологическим.

У ослабленных или недоношенных малышей может образоваться патологическая желтушка. Спровоцировать ее развитие могут следующие факторы:


Значительную роль в развитии симптома может играть наследственность.

Желтый новорожденный – это норма или нет

Еще находясь в роддоме, молодые мамы замечают, что кожа у малыша желтеет. Эти изменения вызывают беспокойство, и возникает закономерный вопрос: почему кожа новорожденного желтого цвета? Педиатры склонны считать, что детская желтуха является нормой и носит временный характер.

Читайте также:  Клотримазол - инструкция, показания, состав, способ применения мази

В этой статье речь пойдет о том, почему новорожденные желтые и какие факторы провоцируют данное явление, а также о методах лечения детской желтухи.

Признаки желтухи у малышей

Основным признаком данного заболевания является желтый цвет кожи новорожденного. Примерно на третий день жизни кожа на лице, животике, между лопатками, на ступнях и ладонях у многих деток начинает желтеть. Желтыми становятся также белки глаз и слизистая оболочка рта.

Если желтушность не проходит самостоятельно, для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и провести всестороннее обследование малыша. В зависимости от выявленных причин врач назначит необходимое лечение.

Причины возникновения желтухи у новорожденных

Так почему же новорожденные желтого цвета? Причина желтизны кожи – превышенное содержание билирубина в крови. Откладываясь в тканях, пигмент придет коже и слизистым желтоватый оттенок. Билирубин образуется в результате распада эритроцитов и выводится из организма при участии ферментов печени. В силу физиологических особенностей в крови новорожденных детей уровень билирубина превышается и выводится из организма медленней.

Повышенный уровень билирубина в крови новорожденных возникает по ряду причин, а наиболее распространенными считаются:

Физиологическая желтуха

Почему новорожденные желтеют? В связи с названными причинами у новорожденных малышей физиологическая желтуха считается нормой и проходит самостоятельно через 3-4 дня. При этом физиологическая желтуха незаразна, не требует специального лечения и не влияет на общее состояние здоровья ребенка.

Недоношенные дети больше подвержены желтухе и острее переносят это состояние. Среди недоношенных малышей процент заболеваемости детской желтухой достигает 100%. К тому же у недоношенных детей физиологическая желтуха может сохраняться в течение всего первого месяца жизни.

Другие виды желтухи

У новорожденных детей встречаются и другие виды желтухи:

У грудных детей встречается желтуха, вызванная материнским молоком. Она может проявляться примерно через неделю после рождения ребенка и проходит к концу первого месяца жизни. Принято считать, что причиной возникновения данного типа желтухи являются жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в грудном молоке. Эти вещества тормозят активное превращение непрямого билирубина в прямой и подавляют функцию печени.

В случае если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется долгое время, родителям стоит обратиться за консультацией к специалисту. Желтая кожа может быть признаком различных заболеваний, в том числе и гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы. Другими признаками данного заболевания, кроме желтизны кожи, являются отечность, сухость волос, повышение холестерина, огрубление голоса. Они могут возникать на 3–4 день после рождения и угасать через несколько месяцев. Обследование и лечение назначает эндокринолог.

Причиной механической желтухи чаще всего становится непроходимость желчных или печеночных протоков. Среди симптомов наблюдаются зуд, светлый кал, потемнение мочи, желтый цвет кожи со слегка зеленоватым оттенком.

Гемолитическая желтуха возникает вследствие несовместимости резус-фактора или группы крови матери и ребенка, ведущего к нарушению структуры гемоглобина или эритроцитов. При этом эритроциты в крови ребенка активно разрушаются.

Если кожа новорожденного желтого цвета, значит, у малыша есть предрасположенность к некоторым заболеваниям – гепатиту, цитомегалии, сепсису, гемолитической болезни, токсоплазмозу.

Проявление желтизны кожи новорожденного в первые часы жизни является признаком высокого содержания билирубина. Это грозит вероятностью поражения головного мозга, когда серое вещество пропитывается билирубином, вызывая сонливость, изменение рефлексов и серьезные осложнения – параличи, умственную отсталость, тугоухость.

Как избавиться от детской желтухи

Быстрому выведению билирубина из организма способствует отхождение мекония (первородного кала). Лучшей профилактикой и методом лечения желтухи у новорожденных является естественное вскармливание. Молозиво способствует отхождению мекония, действуя как слабительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Как уже упоминалось, желтизна у новорожденных самостоятельно проходит через несколько дней после возникновения, не причиняя вреда и не беспокоя малыша. Однако в этот период врач должен наблюдать за общим состоянием ребенка, чтобы избежать вероятности развития патологии печени.

Для лечения желтухи, вызванной материнским молоком, также рекомендуются частые кормления. Со стулом билирубин быстрее выводится из организма ребенка.

В некоторых случаях доктор назначает фототерапию, когда желтого новорожденного помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под ее действием билирубин разрушается и выводится из организма. Не так давно фототерапия назначалась всем новорожденным желтого цвета, но сейчас данную процедуру применяют только при сильно завышенных показателях анализов.

Если желтуха ярко выражена, ребенку назначается внутривенное вливание растворов аскорбиновой кислоты, глюкозы, фенобарбитала и желчегонных средств. В особо сложных случаях для лечения детской желтухи проводят переливание крови.

Пингвекула

Пингвекула – это небольшое образование желтого цвета, локализирующееся в назальной половине конъюнктивы. В зависимости от диаметра может протекать латентно или провоцировать дискомфорт, ощущение сухости и инородного тела, гиперемию глаз. Диагностика пингвекулы включает в себя проведение наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, ОКТ. Консервативное лечение сводится к применению увлажняющих капель, мазей, препаратов искусственной слезы. Противовоспалительная и антибактериальная терапия показана при развитии вторичных осложнений. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое удаление пингвекулы.

Общие сведения

Пингвекула – это заболевание в офтальмологии, главным проявлением которого становится образование желтоватого уплотнения на орбитальной конъюнктиве. Первые сведения об этой патологии датируются 1550 годом до н.э. В медицинских записях древних египтян пингвекулу описывали как «жировые отложения в глазу». Заболевание может протекать изолированно или быть одним из проявлений генетически детерминированной болезни Гоше. В 95% случаев пингвекулу выявляют в возрасте от 50 до 60 лет. При длительном контакте конъюнктивы с факторами, провоцирующими развитие данной патологии, возможно появление новообразования в возрасте 20-30 лет. Пингвекулу в равной степени диагностируют среди лиц мужского и женского пола. Риску развития заболевания больше подвержены лица, проживающие в условиях жаркого и сухого климата.

Причины пингвекулы

Этиология пингвекулы до конца не изучена. Как правило, заболевание развивается на фоне возрастных или дистрофических изменений конъюнктивы. С возрастом интенсивность процессов метаболизма снижается, что приводит к накоплению продуктов обмена жиров и белков в организме. Снижение уровня обмена веществ ассоциировано с развитием пингвекулы. Также в патогенезе данной патологии отмечается дегенерация коллагеновых волокон в стромальной части конъюнктивы с последующим уменьшением толщины эпителия. Триггером заболевания является продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей. УФ-излучение стимулирует синтез фибробластами аномального фибриллярного белка (эластина), который усугубляет дистрофические изменения конъюнктивы. Поэтому в группу риска входят люди, чья работа связана с длительным пребыванием на солнце.

Кроме того, развитие пингвекулы провоцирует периодическое раздражение конъюнктивы глаз сильным ветром, дымом, выхлопными газами, токсическими испарениями, производственными химикатами. Некоторые специалисты полагают, что риск развития патологии увеличивается при длительном ношении контактных линз. Пингвекула может образовываться на фоне травматических повреждений конъюнктивы, рубцовых изменений или хронического конъюнктивита. Доказано отрицательное влияние инфракрасного излучения на возникновение заболевания. При этом склера, обладающая отражающей способностью, потенцирует отрицательное влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения на конъюнктиву и усугубляет прогрессирование пингвекулы.

Симптомы пингвекулы

Пингвекула в 50% случаев является двухсторонним заболеванием с локализацией в области медиальных отделов конъюнктивы. Отмечается склонность к медленному прогрессированию, что проявляется увеличением новообразования в размере. Для патологии характерно доброкачественное течение. Случаи злокачественного перерождения пингвекулы не наблюдались. Как правило, пациенты самостоятельно обнаруживают появление небольшого желтого участка уплотнения на фоне неизмененной бульбарной конъюнктивы. Развитие заболевания не приводит к снижению остроты зрения, при небольшом размере не влияет на качество жизни пациентов.

На начальных этапах для пингвекулы характерно латентное течение. Клинические проявления отмечаются при увеличении диаметра новообразования. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, сопровождающийся чувством сухости в пораженном глазу. Периодическое раздражение пингвекулы приводит к гиперемии конъюнктивы. Больные отмечают ощущение инородного тела, которое провоцирует развитие слезотечения. В редких случаях симптомом пингвекулы является помутнение роговицы. Длительное раздражение зоны уплотнения на конъюнктиве приводит к возникновению пингвекулита. Вторично на фоне данного заболевания может развиваться конъюнктивит. При образовании дефектов концевых аркад лимба возможна трансформация пингвекулы в птеригиум. Пациенты с пингвекулитом сообщают, что глаза после развития этой патологии стали более чувствительными к пыли, при взгляде на источник света или попадании в глаз твердых частиц.

Диагностика пингвекулы

Диагностика пингвекулы основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, оптической когерентной томографии (ОКТ). При проведении наружного осмотра выявляется небольшое желтоватое образование округлой формы. Методом флуоресцентной ангиографии удается визуализировать нарушения в микроциркуляции медиального отдела конъюнктивы. При трансформации пингвекулы в птеригиум определяются изменения в зоне терминальных аркад лимба. Данное исследование указывает на прохождение передней цилиарной артерии под зоной уплотнения. В центральных отделах пингвекулы сосуды мало выражены.

Проведение биомикроскопии позволяет выявить желтое полупрозрачное образование, практически лишенное кровоснабжения. Для данной патологии характерна прелимбальная, реже лимбальная локализация. На начальных этапах превращения в птеригиум методом биомикроскопии можно обнаружить незначительное субэпителиальное врастание пингвекулы в область роговой оболочки. При проведении ОКТ определяется форма, размер, степень внедрения в нижележащие структуры глаза. При трансформации в птеригиум отмечается субэпителиальное разрастание стромы конъюнктивы, которое переходит в роговую оболочку по направлению боуменовой мембраны. Результаты фернинг-теста указывают на присутствие аномальных компонентов в слезной пленке, покрывающей пингвекулу. Дифференциальная диагностика проводится с лимбальным саркоидным узелком.

Лечение пингвекулы

При бессимптомном течении пингвекулы терапия не требуется. При наличии дискомфорта, жалоб на сухость, гиперемию и ощущение инородного тела рекомендовано консервативное лечение. При отсутствии признаков воспаления и наличии только сухости показано местное применение увлажняющих средств. При развитии гиперемии пингвекулы или окружающей конъюнктивы необходимо местное назначение противовоспалительных или антибактериальных капель. В период лечения нужно отказаться от ношения контактных линз, поскольку они дополнительно травмируют конъюнктиву и роговую оболочку.

Оперативное удаление пингвекулы выполняется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, частом развитии пингвекулита, вторичном конъюнктивите, признаках трансформации в птеригиум. Кроме того, к хирургическому вмешательству прибегают у пациентов с бессимптомным течением патологии для устранения косметического дефекта. Операция по удалению пингвекулы проводится под региональной анестезией при помощи эксимерного лазера. В послеоперационном периоде рекомендовано использовать стерильные повязки на прооперированный глаз. Целью повязки является защита органа зрения от ультрафиолетового излучения, пыли, токсинов и других веществ, которые раздражают глаза и могут привести к повторному образованию пингвекулы. После проведения оперативного вмешательства заболевание не склонно к рецидивированию.

Прогноз и профилактика пингвекулы

Для профилактики развития пингвекулы рекомендуется носить солнцезащитные очки при длительном пребывании на солнце. Пациентам следует нормализировать обмен веществ путем коррекции рациона. При проживании на территории с сухим и жарким климатом необходимо увлажнять глаза специальными каплями, мазями или препаратами искусственной слезы. При появлении дискомфорта или присоединении вторичных осложнений пингвекулы нужно обратиться за консультацией к офтальмологу. Обследованию у специалиста подлежат все больные с появлением неоплазий на поверхности конъюнктивы для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Прогноз для жизни и трудоспособности при пингвекуле благоприятный. Как правило, данное новообразование не влияет на качество жизни пациентов и не приводит к снижению остроты зрения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *