Месячные после установки и удаления спирали: восстановление цикла после ВМС, особенности и характер выделений, рекомендации гинекологов

Как внутриматочная спираль повлияет на твои месячные

Иногда месячные прекращаются

Если ты хочешь раз и навсегда попрощаться с ночными прокладками размером в половину твоего нижнего белья, внутриматочная спираль, возможно, поможет в этом деле. Акушер-гинеколог из Медицинского центра Векснера в Университете Огайо Джонатан Шаффир подчеркивает, что некоторые ВМС выпускают небольшое количество прогестина — гормона, который позволяет предотвратить беременность. Он же влияет на выделения во время менструации — в них появляется меньше крови, и они становятся менее сильными, обретая мажущий характер. По словам Шаффира, чем больше прогестина выделяет внутриматочная спираль, тем слабее со временем окажутся месячные — ты можешь легко спутать их с секретом, появляющимся во время овуляции.

Зачастую менструации прекращаются в принципе: исследование от 2016 года, опубликованное специалистами Школы медицины Сент-Луиса и Кафедры акушерства и гинекологии при Университете Индианы, подтверждает, что с подобным эффектом сталкиваются те, у кого ранее были легкие и короткие циклы — 21 % из них отметили, что не замечали никаких выделений.

Некоторые женщины переносят месячные легче

Зачастую те, кто устанавливает ВМС, осознают, что им больше не хочется жить исключительно ради спазмолитиков. Автор Radiant Again & Forever Пруденс Холл отмечает, что некоторые внутриматочные спирали, особенно те, что практически не выделяют прогестерон, не отменяют месячные в принципе, но делают их более терпимыми. С ней согласен акушер-гинеколог Томас Руис: по его словам, в 50 % случаев установка контрацептива снижает дискомфорт в животе и позволяет пережить менструацию без потерь в работоспособности.

Иногда месячные становятся более интенсивными

Это происходит при установке медной внутриматочной спирали: поначалу она раздражает слизистую оболочку матки, усиливая кровотечения — с этим сталкиваются, в среднем, 20% женщин, установивших ВМС. Через год репродуктивная система адаптируется к изменениям, и женщина вновь переживает менструации в прежнем ритме. Если этого не происходит — стоит проконсультироваться со специалистом о возможных причинах сбоя.

Зачастую спазмы донимают сильнее

Медные ВМС влияют и на частоту спазмов: по словам доктора Шаффира, в период привыкания женщины ощущают куда более интенсивные боли и судороги — это разновидность нормы. Через 6–12 месяцев организм привыкнет к устройству и войдет в прежний режим, и месячные после спирали перестанут ассоциироваться со словом «страдание».

Цикл станет нерегулярным

Иногда месячные после спирали приходят реже или чаще: доктор Холл отмечает, что так происходит при установке любой внутриматочной спирали, будь она гормональной или медной. Период нерегулярных менструаций продолжается в течение 3–6 месяцев — в этот срок происходит гормональная перестройка, из-за чего и сбивается цикл. Позже месячные приходят в срок, однако поначалу советуем запастись ежедневными прокладками или подыскать несколько комплектов «бабушкиного» белья.

Если у тебя так и не нормализовался цикл после периода адаптации, незамедлительно обратись к врачу — в таком случае есть риск возникновения беременности. Врач назначит анализы, чтобы выявить природу задержек или увеличения числа менструаций.

Месячные могут помочь при установке спирали

Специалисты Healthline отмечают, что зачастую врач может назначить прием для введения ВМС в начале менструации: в это время шейка матки раскрывается шире и становится более мягкой, что упрощает установку устройства. Кроме того, при таком приеме врач точно будет уверен, что ты не беременна или не страдаешь от ИППП. Дело в том, что зачастую при первом триместре, а также при заболеваниях, провоцирующих появление травм, могут возникать кровянистые выделения, и специалист перед введением ВМС установит их точную природу. Если окажется, что ты ожидаешь ребенка, придется повременить с процедурой.

Следует отметить, что ВМС, введенная во время менструации, сразу же начнет работать — если ее установили в иной период, стоит 5–7 дней заниматься сексом, используя презерватив.

После удаления спирали месячные могут усилиться

Это нормальное явление — оно продолжается от пары часов до нескольких недель, и в этот момент лучше всего использовать прокладки: репродуктивная система должна восстановиться после процедуры, поэтому не следует использовать тампоны. Со временем цикл восстановится, однако первое время стоит запастись спазмолитиками — зачастую женщины сталкиваются со спазмами.

Как идут месячные при спирали и после нее

Маточная спираль позволяет если не решить, то затормозить многие женские заболевания, а также предохраняет от нежелательно беременности. Наиболее благоприятное время для установки ВМС – 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим: цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче; точно исключена беременность.

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще выйти самостоятельно. Непосредственно введение спирали – безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени.

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции – введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта.

Недостатки введения ВМС не в критические: нельзя исключить наверняка беременность, процедура более болезненная. В этот период рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.

Иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В этом случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали. Если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности:

  • Первая менструация и ее особенности. Сразу после установки могут быть небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных – они удлиняются до 10-14 дней. Если же затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу. Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
  • Вторые месячные после установки. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда так видоизменяются, что вынуждают удалить ВМС – они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
  • Как идут на третий месяц. К этому времени организм адаптируется к ВМС – принимает или отторгает ее. Цикл или налаживается, или надо выбрать другие методы предохранения.
  • При Мирене месячные становятся менее обильными, уменьшается продолжительность критических дней, цикл становится более регулярным, менструации менее болезненные. Но при ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при спирали, как налаживается цикл после, а также о том, когда устанавливать или вынимать средство.

Влияние ВМС на репродуктивную систему

Внутриматочная спираль — надежный и популярный среди рожавших женщин метод контрацепции. Защита от беременности осуществляется следующими способами:

  • Асептическое воспаление в полости матки. ВМС устанавливается в стерильных условиях, вероятность инфицирования минимальна. Однако даже в таких случаях на инородное тело в полости матки начинается асептическое (без патогенных бактерий) воспаление. В итоге на внутренней поверхности матки формируется слой неполноценных клеток, что препятствует имплантации плодного яйца в случае, если оплодотворение все-таки произошло.
  • Влияние на сперматозоидов. Инородное тело в полости матки является механическим препятствием для дальнейшего продвижения мужских половых клеток.
  • Повышается сократительная способность матки. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки и раздражая ее стенки, стимулирует активность миометрия. Это может выражаться в периодических тянущих болях внизу живота. Помимо этого, такой механизм препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий.

Также существует спирали с добавками металлов — меди, золота, серебра. Они оказывают дополнительное действие и повышают контрацептивный эффект. В частности, медьсодержащие ВМС нарушают активность и подвижность сперматозоидов, тем самым снижая шансы на беременность.

Помимо этого, ионы меди способны влиять на перистальтику маточных труб, что уменьшает вероятность развития внематочной. Спирали на основе серебра и золота более предпочтительны женщинам, которые перенесли когда-то либо воспалительные процессы половых органов — эндометриты, аднекситы, цервициты и другие.

Однако все это лишь предположительные эффекты воздействия ВМС на организм женщины. До конца то, как они препятствуют беременности не изучено. Однако еще в древности женщины для предохранения от беременности помещали в полость матки сразу после родов золотник — кольцо из золото. Таким образом своеобразные спирали существовали еще в Древнем Египте.

Гормональные спирали (наиболее популярная и известная «Мирена») помимо эффекта, присущего всем ВМС, оказывают контрацептивный эффект за счет регулярного высвобождения гестагенов.

Рекомендуем прочитать о выделениях перед месячными. Из статьи вы узнаете о нормальных и патологических выделениях перед месячными, особенностях выделений при различной патологии репродуктивной системы.

А здесь подробнее о дисфункциональных маточных кровотечениях.

Установка спирали

Прежде, чем врач проводит введение ВМС в полость матки, женщина должна пройти обследование. Минимальное включает следующий перечень:

  • осмотр врача;
  • мазок на флору из влагалища;
  • мазок на онкоцитологию.

На усмотрение гинеколога может быть назначена кольпоскопия и УЗИ малого таза.

Наиболее благоприятное время для установки ВМС — 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим:

  • цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче;
  • точно исключена беременность.

Виды внутриматочных спиралей

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще экспульсировать (выйти самостоятельно).

Непосредственно введение спирали — безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени. В это время женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач осматривает шейку матки в зеркалах, обрабатывает ее антиспетиками, фиксирует ее пулевыми щипцами и аккуратно вводит ВМС (она имеет небольшие размеры — около 2 см, но в упаковке находится в специальном проводнике для введения).

О том, как проходит установка внутриматочной спирали, смотрите в этом видео:

Можно ли поставить не при месячных

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции — введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта. Однако в этом случае есть вероятность инфицирования слизистой полости матки, если во время секса женщина одновременно была заражена ИППП.

Недостатком введения ВМС не в критические дни, является следующее:

  • нельзя исключить наверняка беременность — плодное яйцо может быть не видно в полости матки, если оно еще не опустилось, а тест не всегда дает достоверный результат;
  • процедура более болезненная — шейка матки часто находится в спазмированном состоянии в обычные дни.

Также иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Иначе процедура грозит серьезными осложнениями. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В это случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали

ВМС, за исключением гормональных, не влияют на начало менструального цикла. И если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности.

Первая менструация и ее особенности

Сразу после установки ВМС женщина может отмечать небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных — таким образом они удлиняются до 10-14 дней. Так происходит не всегда и такие особенности индивидуальны. Если же критические дни затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу для назначения, как минимум, гемостатических препаратов.

Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу у женщины — через 21-35 дней. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.

Вторые месячные после установки

По очередным менструациям можно уже судить о том, как критические дни будут проходить в дальнейшем. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда месячные так видоизменяются, что вынуждают женщину на удаление ВМС — они становится крайне обильными, длительными и болезненными.

Как идут на третий месяц

К этому времени организм уже полностью адаптируется к ВМС — принимает или отторгает ее. Если женщине ВМС приносит много неудобств, не стоит думать, что они потом пройдут — лучше воспользоваться другим методом предохранения.

Все эти особенности характерны для классических ВМС. Если система с гормонами (например, Мирена), характер и длительность менструаций совершенно иные, так как организм находится под влиянием гестагенов.

Особенности Мирены и месячных после нее

Это гормоносодержащая спираль, аналог ее — Левонова. Используются как с целью контрацепции, но также имеют лечебный эффект. Чаще назначаются женщинам после 35 лет для профилактики и терапии гинекологических патологий.

В качестве действующего вещества содержит Левоноргестрел. Оно же входит в состав таких таблеток, как Постинор, Эскапел, Миролют. Отличие лишь в дозе вещества и способа поступления в организм.

Гормональные спирали имеют все свойства обычных ВМС, плюс их действие дополняется следующими моментами:

  • Левоноргестрел имеет антиэстрогенное и прогестагенное действие, что налаживает баланс женских половых гормонов. Поэтому Мирена назначается при полипах эндометрия, гиперплазии, рецидивирующих маточных кровотечениях.
  • Левоноргестрел стимулирует сгущение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
  • Действующее вещество приводит к атрофии эндометрия, поэтому плодному яйцу даже в случае зачатия «негде» имплантироваться.
  • Непосредственно на овуляцию препарат не влияет в такой минимальной дозировке, но оказывает действие на секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.

Учитывая действие и влияние Мирены и подобных ВМС на организм, есть особенности менструального цикла при их использовании. А именно:

  • месячные становятся менее обильными;
  • уменьшается продолжительность критических дней;
  • цикл становится более регулярным;
  • менструации менее болезненные.

Однако Мирена — не панацея. Некоторым женщинам не подходит такой способ лечения и контрацепции, на ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

Извлечение ВМС

Средний срок использования внутриматочной контрацепции — 5 лет. Не следует пренебрегать этим условием и «забывать» о спирали, что часто бывают у женщин которые не ведут активной половой жизни. Подобное превышение сроков использования грозит различными осложнениями — от воспалительных до бесплодия и онкологических заболеваний.

Удаление спирали также идеально проводить в последние дни месячных. Так процедура будет менее болезненной, исключена вероятность беременности (редко, но все же возможна на фоне использования ВМС). Сразу после удаления спирали женщина может забеременеть, поэтому предохраняться следует с первого же дня. Сама процедура извлечения составляет не более 5 минут.

Восстановление цикла после удаления ВМС

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Читайте также:  Лечебные свойства листьев ежевики, противопоказания к применению

Обильные месячные

Если у женщины на фоне ВМС в полости матки были приличные выделения во время менструаций, похожие могут сохраниться еще в течение пары месяцев. Но если при этом критические дни сопровождаются болью, выделениями со сгустками и неприятным запахом, следует обратиться к врачу. Длительное использование ВМС — фактор риска по эндометриту. Причем за время ношения спирали у женщины могли появиться миомы и другие патологии.

Скудная менструация

Чаще встречаются у женщин, которые имели необильные месячные еще до установки ВМС. Помимо этого, следует исключить беременность, если выделения носят мажущий характер.

Срок после извлечения ВМС

По продолжительности месячные также обычно становятся более короткими, так как сама спираль провоцирует длительную мазню после завершения основных выделений.

Рекомендуем прочитать о длительных месячных. Из статьи вы узнаете о причинах длительной менструации, симптомах патологии, лекарственных и народных средствах при длительной менструации.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Внутриматочная спираль — надежный и бюджетный способ предохранения от беременности. Но инородное тело в полости матки провоцирует изменение характера и продолжительности месячных. Некоторым ВМС вовсе не походят — настолько обильные и болезненные становятся менструации. Задача врача — подобрать наиболее подходящий вариант ВМС для женщины, разнообразие выпускаемых спиралей позволяет это сделать.

Полезное видео

О преимуществах и недостатках внутриматочной спирали смотрите в этом видео:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит – маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Самостоятельно понять, что это – обильные месячные или кровотечение, бывает очень непросто. Однако есть четкие признаки менструации и кровотечения, а также дополнительные симптомы, при которых важно обратиться к врачу.

Иногда длительные месячные становятся вполне обыденными и нормальными (после аборта, при наследственности). Если они более 7 дней, с сильными болями и красными сгустками, то это повод для обращения к врачу. Проводить лечение самостоятельно крайне нежелательно.

В норме выделения перед месячными имеют прозрачную консистенцию, светлый цвет. Но они могут быть коричневыми, розовыми, зелеными и даже черными. При наличии дополнительных признаков могут стать сигналом серьезных проблем со здоровьем.

Все о выделениях после установки спирали

Современная контрацепция представляет собой обширный ряд приспособлений и медикаментов. Кто-то отдает предпочтение гормональным средствам, но они имеют большое количество противопоказаний и побочных действий. В наши дни большой популярностью пользуется внутриматочная спираль. При правильной ее установке и соблюдении всех правил использования контрацептический эффект достигает 99%. В большинстве случаев представительницы женского пола, использующие это приспособление, говорят о непривычных выделениях после установки спирали. Насколько они безопасны, что считать нормой, а когда бить тревогу, — поговорим в данной статье.

Особенности установки спирали

Внутриматочная спираль — зарекомендовавшее себя на протяжении долгих лет средство предохранения. Представляет собой гинекологическое приспособление Т-образной формы, изготовленной из пластика или металла. Некоторые ВМС содержат в себе гестагенный гормон или же медь. К таковым относятся левоноргестрел-рилизинг система «Мирена».

Действие спирали обусловлено купированием проникновения сперматозоидов в верхние части половой женской системы, транспорта яйцеклетки и оплодотворения. При спирали Мирена еще и сгущается цервикальная слизь, что блокирует пролиферацию эндометрия. Засчет такого корневого эффекта действие контрацептива достаточно длительное, порой даже достигающее нескольких лет.

Устанавливается спираль быстро и безболезненно. Однако следует учитывать некоторые противопоказания при ВМС. Сюда относят:

  • различные типы новообразования половых органов,
  • воспалительные процессы в составляющих мочеполовой системы,
  • различные травмы матки, в том числе, и послеоперационные,
  • кровотечения неясной этимологии,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • сахарный диабет.

Помимо небольшого ряда противопоказаний, этот контрацептив не имеет минусов. К преимуществам также относится и то, что его можно использовать в любом возрасте, даже у подростков. К примеру часто устанавливают спираль Мирена при климаксе на раннем его этапе, когда менструации еще иногда дают о себе знать. Средство помогает избежать беременности и сгладить гормональную перестройку.

Спираль не оказывает влияния на другие системы и органы женского организма, ее можно использовать до 10 лет, и цена доступна для любой категории населения. А вот при Мирене, учитывая ее гормональные компоненты, могут возникнуть побочные эффекты. Какую бы спираль вы не выбрали, устанавливать ее следует только грамотным специалистом по предварительному назначению вашего доктора.

На какой день месячных ставят спираль? Как правило, спираль следует ставить в конце менструации. Длится эта процедура около 15 минут. Закрепление ее в полости матки безболезнено, чаще всего используется местный наркоз.

Какие выделения при ВМС считаются нормой

Выделения после размещения спирали — частое явление, которое вызывает беспокойство у тех, кто пользуется ею впервые. Волноваться не стоит, поскольку в большинстве случаев — это норма. Специалисты утверждают, что такие симптомы после установки внутриматочной спирали — распространенный побочный эффект, который скорее означает нормальную реакцию организма, нежели патологическую.

В основном — это коричневые выделения, которые могут начаться спустя несколько дней после установки ВМС, и могут они идти от нескольких дней до нескольких месяцев.

Стоит учесть, что данное приспособление вводят незадолго до конца менструального периода, соответственно, кровянистые выделения после установки могут быть плановым окончанием менструации. Это могут быть обильные выделения кровавой слизи или незначительная мазня. Также нормой могут быть такие проявления и между месячными.

После введения ВМС выделения могут возникнуть и по той причине, что были задеты мелкие сосудики эндометрия (внутренней ткани матки). Такие кровотечения незначительны, но могут сопровождаться тянущими болями.

Коричневые выделения при спирали могут быть естественной реакцией организма на посторонний предмет. Это явление может затянуться даже на полгода. Также не является нарушением изменения характера месячных: кровотечения могут стать намного сильнее, или наоборот, количество крови сократится.

После установки Мирены организм может среагировать на введенные извне гормоны выделениями коричневого цвета. Через время гормональный баланс возобновиться, и эти явления пропадут.

Если же кровотечения не проходят долгое время, и боли не покидают вас, следует обратиться к врачу, ведь это уже отклонение от нормы.

Патологические выделения при использовании спирали

Инфекция

Данный контрацептив призван оградить женщину от нежелательной беременности, но он не выполняет барьерную функцию от различных инфекций, вирусов и грибков. Более того, он является своеобразным проводником для них и в некоторых ситуациях может быть даже первопричиной воспаления органов малого таза. Об этом могут говорить чрезмерные кровяные выделения с дискомфортными ощущениями или же наличие неприятного запаха или зеленоватого или желтоватого цвета выделяемой слизи.

Смещение приспособления

Одним из осложнений, которое способно спровоцировать кровянистые выделения во время установленной спирали, это выпадение или смещение ее. Сюда относится как самопроизвольное нарушение положения, так и отторжение ее организмом. Инородное тело — достаточно большая нагрузка на отлаженную половую систему, поэтому она может чрезмерно долго принимать это приспособление, давая об этом знать кровянистой мазней, или же не принять вовсе.

Во избежание смещения этого средства не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, применять нагрузки или заниматься сексом в первые 2 недели после внедрения. Рекомендуется регулярно проверять наличие спирали на месте во избежания смещения. Это может привести к травмированию органов мочеполовой системы, а также нежелательной беременности.

В 0,02 % случаев установки этого контрацептива кровотечения могут быть вызваны повреждением или проколом матки. Это происходит вследствие неправильного введения или расположения приспособления. Явление весьма редкое, но оно имеет место быть. В данной ситуации главное — вовремя обратиться к доктору во избежание воспалительных процессов и патологической травмы.

Внематочная беременность

Поскольку ни одно средство контрацепции не способно гарантировать стопроцентный результат, при спирали может-таки произойти зачатие. Но если это и случится, то скорее всего, в виде внематочной беременности. Верный признак таковой — коричневые и кровянистые выделения с нарастающими и продолжительными болями. Переходите по ссылке, чтобы увидеть какие выделения при внематочной беременности могут появиться.

Спираль имеет “усики”, которые расширяют стенки матки. В редких случаях именно это может обозначиться увеличенным количеством выделяемой крови при менструации.

Какой бы ни была причина — необходимо обратиться к специалисту для установления причины выделений. Стоит помнить, что проблема не проходит сама, а большая кровопотеря может привести к анемии и другим тяжелым последствиям.

Отзывы женщин и специалистов

Отзывы пациенток и специалистов позволяют сделать вывод, что внутриматочная спираль — высоко эффективное средство контрацепции, которое используется за рубежом и в отечественной практике не одно десятилетие.

В последние годы ВМС стала доступной по цене. Она легко устанавливается, сама процедура занимает не более 15 минут. Процесс безболезненный, если нет противопоказаний, и его осуществляет опытный специалист.

Дополнитеьным плюсом есть то, что установка этого средства возможна в любом возрасте. Некоторые женщины в отзывах говорят о том, что спираль стояла у них практически весь период репродуктивного возраста.

Естественным явлением при размещении спирали внутри матки являются выделения. Как правило, они коричневые, не имеют постороннего запаха. В зависимости от причины такое кровотечение идет от нескольких дней до полугода.

Виктория, 42 года: “Сколько живу половой жизнбю (с 17 лет), столько и хожу со спиралью. Всю жизнь она защищала меня от зачатия. Когда мы с мужем решили завести ребенка, запланированно, специалист извлек ее, и уже спустя два менструальных цикла я смогла забеременеть. После родов снова разместили это чудо-изобретение. Особых выделений я не замечала, как правило, это была незначительная мазня около недели, а в первые дни после установки слегка потягивало низ живота.”

Марина, 25 лет: “У меня после внедрения спиральки месячные шли еще две недели. Как оказалось после, — это были выделения на фоне отслойки эндометрия, сосуды которого у меня достаточно слабые. Так мне объяснил специалист. Теперь и менструация у меня идёт по-новому. Крови намного больше. Но мне это не доставляет дискомфорт. Главное, что я надежно защищена от пока нежелательной беременности”.

Таким образом, спираль — отличное высокоэффективное контрацептическое средство. При правильном расположении и соблюдении всех правил использования она дает наиболее высокий результат среди средств предохранения и не наносит вреда организму. ВМС придуманы для тех женщин, которые идут в ногу со временем и ценят свое здоровье.

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен

При наличии проблем с сосудами следует особенно тщательно подходить к выбору медикаментов. В настоящей статье рассмотрим, какие гормональные контрацептивы разрешены при варикозном расширении вен.

Варикоз: особенности заболевания

Варикоз относится к сосудистым патологиям, характеризуется недостаточным смыканием клапанов, истончением венозных стенок, в результате чего нарушается кровоток.

Опасность болезни заключается в отсутствии выраженных симптомов на первых стадиях развития. Усталость, тяжесть, отечность ног может указывать не только на необходимость уменьшения влияния неблагоприятных физиологических факторов, но и на варикозное расширение вен. Впоследствии образуются сосудистые сетки. Если своевременно не провести лечение, то формируются видимые узлы.

Причиной развития варикоза считают наследственную предрасположенность, а также беременность, роды, прием гормональных медикаментов, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения.

Использование противозачаточных таблеток при варикозе

Из всех существующих контрацептивов большинство женщин предпочитают гормональные препараты. Данный метод предохранения обладает своим преимуществом, но не исключает определенный ряд побочных эффектов: вследствие повышения в организме женских гормонов могут образовываться тромбы в крови, что является спусковым механизмом развития венозного расширения.

Наличие в анамнезе таких заболеваний, как тромбоз глубоких вен или тромбофлебит, уже является серьезным противопоказанием к применению. Патологические процессы прогрессируют еще в большей степени при несоблюдении врачебных рекомендаций. Вредные привычки негативно сказываются на состоянии сосудов (никотин вызывает спазмы и повышает артериальное давление).

Механизм действия противозачаточных средств

Контрацептивные средства относятся к гормоносодержащим препаратам, предотвращающим нежелательную беременность. Включают комбинацию женских половых гормонов, после приема которых меняется функциональность яичников. Назначаются гинекологом с учетом возраста и гормонального фона женщины.

Механизм действия на фертильность:

  1. подавляется овуляция, в итоге оплодотворение яйцеклетки не происходит;
  2. оказывается влияние на слизистую оболочку матки: слизь в маточном канале становится вязкой, что предупреждает попадание в маточную трубу сперматозоидов;
  3. утончается эндометрий, из-за чего исключается возможность прикрепления эмбриона к стенке матки.

Виды оральных контрацептивов (ОК)

Процесс овуляции сопровождается максимальным выбросом эстрогена. Гормональные препараты позволяют снизить его уровень, не допуская выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

В ходе медицинских исследований доказано, что именно повышение концентрации эстрогена является главной причиной негативных последствий применения ОК для организма. Это подтолкнуло ученых разработать препараты с гораздо меньшей дозой гормона. Полностью исключить эстроген из состава средств невозможно, так как он выполняет важную роль в регулировании менструальных процессов.

Различают два вида противозачаточных ─ комбинированные и мини-пили.

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат синтетические аналоги женских гормонов в разных дозах:
  • Микродозированные рекомендуют молодым нерожавшим женщинам.
  • Низкодозированные назначают при отсутствии желаемого эффекта от применения препаратов с микродозой. Также данная категория подходит для женщин позднего детородного возраста.
  • Среднедозированные применяют уже рожавшие женщины. Медикаменты этой группы характеризуются высоким уровнем защиты и нормализуют менструальный цикл.
  • Высокодозированные назначаются гинекологом для лечения и коррекции нарушения гормонального фона. В качестве средства контрацепции назначаются редко.
  1. Мини-пили. Данный вид контрацепции включает в состав прогестогены, имеет меньше побочных эффектов. Мини-пили (Континуин, Микронор, Чарозетта) принимают с 1-го дня цикла каждый день, на протяжении 6-12 мес. В первый месяц возникают жалобы на кровянистые выделения, которые постепенно уменьшается и к 3-му месяцу применения прекращаются.

Возможная опасность приема противозачаточных средств

Женские гормоны, входящие в состав ОК, отрицательно сказываются на состоянии вен. После приема оральных контрацептивов при варикозе:

  1. снижается упругость и эластичность венозных стенок;
  2. появляются застойные явления в сосудах, снижается функциональность клапанов;
  3. повышается свертываемость крови, возникает угроза тромбообразования;
  4. в организме задерживается жидкость, образуются отеки.

Противопоказания

Любая женщина, планирующая беременность в будущем, должна знать, что противозачаточные таблетки имеют противопоказания к применению:

  • лактационный период;
  • заболевания печени;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • курение;
  • диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • онкология молочной железы;
  • возрастные ограничения.

Разрешенные препараты и особенности их применения

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе и какие из них лучше, решает врач-гинеколог с учетом мнения флеболога и результатов необходимых обследований.

Применяются:

  1. Некомбинированные (мини-пили) ─ допустимые противозачаточные таблетки при варикозе. Максимальное содержание гестагена составляет 500 мкг. Отсутствует эстроген, в результате чего нет вредного воздействия на сосуды, поэтому пить таблетки можно постоянно.
  2. Гормональное кольцо ─ изготавливается из гипоаллергенного материала. Содержит меньшее количество прогестерона и эстрогена по сравнению с таблетками. Производит локальный эффект, не имеет побочного действия на печень. Кольцо предусмотрено на один менструальный цикл.
  3. Подкожный имплант ─ представлен капсулой, в состав которой входит гестаген. Ежедневно гормон поступает равными частями в организм. Вводят приспособление подкожно в область предплечья под местной анестезией сроком на три года. Имплант не влияет на грудное вскармливание.
  4. Инъекции ─ препарат содержит гестаген, вводится внутримышечно, противозачаточное действие оказывает в течение трех месяцев.
Читайте также:  Клотримазол свечи - инструкция по применению, цена, аналоги

Альтернатива ОК

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен оказывают негативное влияние. Альтернативой выступает барьерная контрацепция, которая не вызывает побочных эффектов:

  • Механическая ─ презервативы, колпачки Кафка механически препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Химическая ─ кремы, свечи, тампоны, имеющие в составе спермициды, оказывают местное действие, расщепляя сперматозоиды.
  • Внутриматочные ─ в полость матки вводят спираль, которая препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Перечисленные методы не предусматривают использование гормонов. Соответственно, исключаются риски образования тромбов. Варикоз и гормональные контрацептивы тесно связаны: при применении последних в крови повышается концентрация гормонов. Подобные изменения увеличивают свертываемость крови, что вызывает угрозу развития рассматриваемой патологии.

Гинеколог должен предусмотреть всевозможные последствия применения противозачаточных таблеток. Препараты подбираются индивидуально. При наличии у пациентки таких противопоказаний, как варикоз, доктор может назначить параллельно лекарства, разжижающие кровь.

Особенности использования контрацепции при варикозе

Варикоз — настоящее бедствие, особенно он распространён среди «прекрасной половины». По статистике, около 57% заболевших варикозом, рискуют умереть в течение десяти лет от тромбоэмболии или онкологии. И, как будто этого недостаточно, на их головы свалилась ещё одна проблема — невозможность предохраняться от нежелательной беременности, средствами, доступными другим, не страдающим варикозом, женщинам. Речь идёт о гормональных противозачаточных средствах для орального приёма, или таблетках.

Гормональная контрацепция располагает широким набором средств:

  1. Таблетированные препараты, с гестагенами и эстрогенами;
  2. Имплантаты для введения под кожу;
  3. Противозачаточные пластыри;
  4. Вагинальные кольца;
  5. Средства, применяющиеся непосредственно после коитуса.

Все эти способы направлены на избежание нежелательной беременности, но воздействуют на женскую природу по разному: одни снижают плотность маточного эндометрия, препятствуя достаточному кровоснабжению важных для зачатия тканей, другие делают более вязкой слизь матки, затрудняя продвижение сперматозоидов к яичникам, или угнетают функцию созревания яйцеклетки, не допуская овуляции.

Гормональные оральные контрацептивы

Гормональные контрацептивы последних поколений, гарантируют почти стопроцентную защиту от незапланированной беременности. И неудивительно, что большинство здоровых женщин предпочитает именно этот способ предохранения, который позволяет вести активную половую жизнь, не опасаясь последствий и, наслаждаясь сексуальными отношениями наравне с мужчиной.

Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных лечебных воздействий:

  • Устраняют негативные проявления предменструального синдрома – неприятные ощущения в груди и головную боль, плаксивость и раздражительность;
  • Урегулируют лунный цикл менструаций;
  • Уменьшают объём потери крови во время менструации;
  • Снижают интенсивность дисменореи: боли внизу живота, тошноту, потерю сознания;
  • В большинстве случаев, исключают возникновение внематочной беременности;
  • Предотвращают возникновение и развитие кистоза яичников и опухолей и воспалений различной природы на придатках и в маточной полости .

Высокое содержание в составе ОК женских половых гормонов, оказывает положительный эффект и на проявления, связанные с переизбытком у некоторых женщин мужских половых гормонов, таких, как: нежелательный рост волос на теле или, наоборот, выпадение их на голове, угревые высыпания и другие.

Но все это актуально лишь для женщин, не страдающих заболеванием сосудистой системы. Для тех, кому повезло чуть меньше, некоторые гормональные контрацептивы могут стать смертельным приговором.

Противопоказания для приёма ОК

Как видно, даже своевременное обращение к врачу, не всегда уберегает от приёма не подходящих препаратов с негативными последствиями, что уж говорить о самостоятельном выборе того или иного средства. Тем более, если женщина имеет в анамнезе варикозную болезнь и, как правило, при этом, предрасположенность к тромбообразованию, то есть к тромбозу.

Тромбоз и варикоз являются заболеваниями сосудистой системы, и хотя проявления и последствия у них различны, варикоз из-за ослабления и патологической деформации венозных сосудов, замедляет кровоток и, тем самым, может содействовать развитию тромбоза.

Тромбоз — образование из загустевшей крови, комочков, называемых тромбами, представляющими большую опасность для здоровья и жизни человека. Такой сгусток, закупорив сосуд, может стать причиной кровоизлияния в мозг, атрофии участка мозга, который перестал снабжаться кровью или летального исхода, в случае очень большого тромба, попавшего в жизненно важную артерию.

Действие многих оральных контрацептивов основано на, содержащихся в них, определённых женских гормонов. Эти гормоны не только предотвращают возможность зачатия, но, попутно, и ослабляют стенки сосудов, провоцируя развитие варикоза и, как следствие, тромбоза. В особой группе риска находятся женщины с наследственной или приобретённой предрасположенностью к этим заболеваниям.

Даже здоровым женщинам, имеющим более широкий выбор для контрацепции, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как длительное применение, содержащих некоторые женские гормоны препаратов, может привести к возникновению первичного заболевания.

Что же делать

Представьте себя на месте молодой женщины, которая ежедневно борется с отёками, страдает от гудения, распирания и тяжести в ногах, с ужасом наблюдает за появлением новых и новых сосудистых звёздочек и фиолетовых червячков на своих ногах и думает что же надеть, чтобы прикрыть ноги и остаться женственной и привлекательной. А тут ещё противозачаточные, присоветованные подругой, как-то странно влияют на самочувствие. Из этого лабиринта, сменяющих друг-друга надежд и разочарований, есть выход — хорошо образованный, неравнодушный гинеколог.

Только хороший, ответственный специалист, тщательно изучив анамнез и все особенности пациентки, сможет предложить безопасный способ контрацепции в той или иной ситуации. Если нет возможности обратиться к врачу, в качестве временной замены , можно использовать альтернативные методы контрацепции:

  1. Химические противозачаточные средства;
  2. Незаконченный половой акт;
  3. Внутриматочная спираль;
  4. Температурный метод;
  5. Календарный;
  6. Презервативы.

Особенности контрацепции

Как уже отмечалось, принимая определённые медикаменты, предотвращающие беременность, женщины могут наблюдать усиление симптомов варикоза, вследствие повышенного содержания в крови некоторых женских гормонов, которые оказывают следующие негативные влияния:

  • Удерживают излишнюю жидкость в тканях, увеличивая отёки, сопровождающие большинство заболеваний варикозом;
  • Увеличивают сворачиваемость крови, приводящее к замедлению кровеносного потока густотой массы крови и возможности образования тромбов;
  • Снижают эластичность стенок сосудов, что приводит к растяжению и хрупкости сосудов.

Если женщина или её ближайшие родственники, страдали когда-нибудь тромбофлебитом, то приём таких оральных контрацептивов, как: Дюфастон, Утрожестан, Джес и подобные им строго запрещены к употреблению, входящим в группы риска по варикозу и тромбофлебиту.

Градация оральных контрацептивов

Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:

  1. Монофазные, в которых дозировка гормональных веществ постоянна на протяжении всего месяца;
  2. Трёхфазные, содержащие три различных сочетания гормонов, меняющиеся в соответствии с фазами менструального цикла.

Плюс к этому, существует градация по количественному содержанию рабочих веществ в контрацептиве. При этом, надо понимать, что все препараты КОК равноценно надёжно останавливают процесс овуляции, то есть одинаково предохраняют от незапланированного зачатия. Прогестаген во всех средствах представлен в равных долях, а именно он является блокиратором овуляции. Эстрогены же несут функцию нормализации менструального цикла и в разнодозированные противозачаточные вносятся в разных количествах.

Микродозированная группа

Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей. Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём. Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.

Низкодозированная группа

Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.

Высокодозированная группа

Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни. А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление — одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце. При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.

Гестагенные противозачаточные таблетки, «мини-пили»

Таблетки содержат только искуственный прогестаген и разработаны специально для мам в период лактации или, когда приём комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном противопоказан.

Как минимизировать негативное воздействия

Когда женщина, предрасположенная к возникновению варикоз и тромбоза, решает всё таки применять оральную контрацепцию, она должна знать некоторые правила жизни в такой ситуации. Так как гормональные средства характеризуются большим числом побочных эффектов, которые обычно проявляются достаточно быстро. Женщине следует быть очень внимательной ко всем ощущуениям и внешним проявлениям в первые полгода приёма.

Вместе с приёмом ОК рекомендуется в обязательном порядке:

  • Наблюдаться у гинеколога и периодически посещать флеболога;
  • Ежедневно принимать, разжижиающие кровь, венотоники;
  • Комплексно подходить к профилактике и, по необходимости, лечению варикоза;
  • Принимать курсами препараты противодействующие расширению вен.

Аспирин-кардио — разжижающий кровь, препарат, рекомендуемый флебологами. В качестве дополнительного средства можно применять Троксерутин в капсулах и, тонизирующие вены гели, локального действия: Лиотон и Венолайф. Хорошо зарекомендовал себя Аскорутин, уменьшающий поражение микрососудов и питающий организм витаминами С и Р или таблетированные прпараты Флебодиа и Венарус.

При набухании вен на ногах, возникновении, ранее не наблюдавшихся болей или тяжести в ногах, сосудистых звёздочек в различных зонах, немедленно прекратить приём ОК и обратьтся за консультацией к врачу. Применять самостоятельно, любой из вышеперечисленных препаратов, не рекомендуется.

Альтернативные средства бережного воздействия

Полностью нивилировать негативное воздействие ОК на организм, сложно, но возможно. Фармацевтическая отрасль не стоит на месте. В последние годы разработано много различных средств контрацепции, с минимальными или отсутствующими отрицательными побочными эффектами. Такие средства могут быть рекомендованы даже с уже выставленным диагнозом варикозной болезни:

  1. Подкожные импланты с пятилетним сроком действия. Входящий в капсулы гестаген, регулярно поступает микропоциями в межклеточное пространство, усваивается организмом, блокируя процесс овуляции.
  2. Гормональное кольцо. Эластичная окружность расположенная внутри влагалища и предотвращающая созревание яйцеклетки, выделяемыми гормонами. При этом никак не воздействует на сворачиваемость крови.
  3. Мини пили. Микродозированные ОК. Минимальные дозы гормонов, достаточны для эффективной контрацепции, но практически не оказывают негативного воздействия на вены.
  4. Инъекции. 1 мг суспензии молочного цвета, вводится в мышцу ягодицы, в течение пяти дней после окончания менструаций. Укол ставится 1 раз в 90 дней и полностью блокирует созревание яйцеклеток на яичниках. В первые три месяца возможны минимальные мажущие выделения, в дальнейшем менструации прекращаются. На состояние сосудов препараты воздействия не оказывают.

Широкий выбор противозачаточных средств на современном рынке, предоставляет женщинам большие возможности, но и не меньшие опасности, в случае неверного выбора.

Противозачаточные таблетки: все «за» и «против»

Врач-терапевт, медицинский редактор

Читайте дальше

Травма у ребёнка — куда обратиться за помощью?

Первый оральный контрацептив появился в 1960 году и окончательно разделил сексуальное наслаждение и продолжение рода. Какова реальная цена удовольствия? Когда таблетки не работают? Как правильно выбрать препарат и избежать «побочки».

Навигация для занятых

  • Как работают КОК, и когда они не эффективны?
  • Плюсы
  • Минусы
  • Как избежать осложнений?
  • Другие гормональные контрацептивы

Впервые идея использовать женские половые гормоны для защиты от беременности пришла в голову профессору Людвигу Хаберландту. Но за свои попытки сделать рождение детей плановым и добровольным актом, он оказался под таким мощным прессом консервативной общественности и американской церкви, что покончил с собой.

В те времена идея женской независимости казалась вопиющей! Поэтому изготовители первого гормонального контрацептива «Эновид» пошли на хитрость, выпустив его в продажу под видом средства, для лечения нарушений менструального цикла. В инструкции среди побочных действий было указано, что таблетки вызывают контрацептивный эффект. Вскоре спрос на препарат значительно превысил количество женщин, страдающих от нерегулярных месячных.

Сегодня оральные контрацептивы годами принимают от 130 до 150 млн женщин в мире. Средняя цена за годовой курс в нашей стране около 12000 рублей. Выгоду производителей КОК трудно недооценить. Вполне логично, что неблагоприятные эффекты таблеток от зачатия стараются смягчить в инструкциях и рекламе или списать на «сама виновата». Что же нужно знать о комбинированных оральных контрацептивах, чтобы принять взвешенное решение о целесообразности их применения?

Как работают КОК, и когда они не эффективны?

Надежный контрацептивный эффект — это единственное свойство КОК, однозначно подтвержденное в многолетних исследованиях и не вызывающее нареканий. Что касается лечебных свойств и побочного действия, — они до сих пор являются предметом споров как среди врачей, так и среди женщин. Хотя, высокая эффективность многое прощает.

Это таблетки, которые содержат синтетические аналоги женских половых гормонов:

  • Прогестины (аналоги натурального прогестерона) создают состояние мнимой беременности, на фоне которой зачатие невозможно.
  • Этинилэстрадиол (аналог эстрогена) добавлен в рецептуру, чтобы нивелировать нежелательные эффекты прогестина и снизить выраженность побочных действий.

Эстроген во всех препаратах одинаковый, а вот по виду и дозе прогестинов противозачаточные отличаются. Если не подходят одни таблетки, можно пробовать другие.

Механизм действия КОК обеспечивает тройную защиту от беременности:

  • , гормоны нарушают естественный цикл яичников и не позволяют созреть яйцеклетке, то есть овуляция не происходит, а значит и невозможно зачатие;
  • , сгущается слизь, закупоривающая канал шейки матки, что снижает вероятность проникновения сперматозоидов;
  • , в матке создаются неподходящие условия для прикрепления и дальнейшего развития эмбриона, если оплодотворение все же произошло.

Сломать такую защиту можно разве что по халатности, забыв очередную таблетку. Считается, что с этим связаны практически все зафиксированные «осечки» КОК. Поэтому важно в строгости соблюдать правила приема, описанные в инструкции.

В общих чертах они таковы:

  • На протяжении 3 недель в одно и то же время необходимо каждый день принимать одну таблетку из упаковки, запивая её стаканом чистой воды.
  • Когда пачка закончилась, делают перерыв — 7 дней, во время которого появляются кровянистые выделения, как при месячных, а затем начинают новую пачку.
  • Некоторые производители выпускают упаковки по 28 таблеток. 7 из них — пустышки, обозначенные цветом. Такие таблетки пьют непрерывно, чтобы не терять привычку.

Как только вы захотите ощутить волнительную тошноту и прибавить в талии, достаточно прекратить прием таблеток. В течение года регулярной половой жизни наступит беременность. По крайней мере, такой прогноз дает статистика для 85–90% женщин.

Противозачаточные могут подвести:
  • В первые две недели приема.
  • Если забыть очередную таблетку или принять её позже обычного.
  • Если у вас рвота или частый жидкий стул.
  • При сочетании с антибиотиками, антидепрессантами, противосудорожными средствами, парацетамолом и травяными сборами со зверобоем.

В этих случаях лучше использовать дополнительное средство контрацепции из другой группы.

Плюсы

Конечно, КОК удобно использовать: ежедневно пьешь таблетки и не зависишь от желания и предусмотрительности партнера, планов на вечер и других обстоятельств. Есть и чисто медицинские преимущества.

  • Комбинированные контрацептивы признаны самыми эффективными противозачаточными средствами из всех существующих.
  • Приятным бонусом является возможность самостоятельно контролировать наступление месячных, точнее менструалеподобных выделений ( нет, это как бы месячные понарошку). Достаточно продлить прием таблеток, начав новую пачку без перерыва, либо бросить пить таблетки раньше времени. И, вуаля! «Эти дни» придут позже или раньше. Очень удобно планировать отпуск, свадьбу или спортивные соревнования.
  • Еще один плюс — эстетический эффект КОК. Гормональные контрацептивы действительно помогают немного увеличить грудь, очистить кожу от акне и замедлить рост волос на теле, то есть сделать из просто женщины — идеальную женщину.
Читайте также:  Диета и меню при уратных камнях в почках. Диета при уратных камнях в почках

Минусы

Главным камнем преткновения при выборе КОК становятся как раз их побочные эффекты, причем наблюдаются они от всех таблеток, даже самых современных и низкодозированных. По официальным данным, более выражены они в первые месяцы приема, а затем — только у 5–10% женщин. Как на самом деле — делитесь своим опытом в комментариях! Но наиболее частыми причинами отказа от гормональных таблеток являются:

  • головные боли;
  • раздражительность, склонность к депрессии;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • снижение либидо;
  • сухость влагалища;
  • боль в молочных железах;
  • повышение массы тела;
  • повышение артериального давления;
  • обильные менструации или межменструальные кровянистые выделения.

Даже симптома из приведенных выше могут так испортить жизнь, что обеспечат надежную защиту не только от беременности, но и от секса в принципе.

Эти симптомы сугубо индивидуальны. Вы не узнаете заранее, как ваш организм отреагирует на прописанный КОК, пока не попробуете. Нет ни одного серьезного исследования, которое бы позволило спрогнозировать их эффект или отнести гормональный контрацептив к категории опасного или безопасного.

Помимо указанных выше «мелких» проблем бывают и более опасные осложнения. К счастью, они встречаются очень редко:

  • раковые заболевания шейки матки, молочной железы, головного мозга;
  • тромбозы и тромбоэмболии, в том числе смертельное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии;
  • нарушения менструального цикла после отмены контрацептивов (от отсутствия месячных до постоянных мажущих выделений);
  • лекарственное поражение печени при длительном использовании.

Самые тяжелые осложнения развиваются обычно в группе женщин, имеющих предрасположенность. Риск раковых заболеваний растет у женщин старше 40 лет, вероятность тромбоза значительно повышает курение и возраст старше 35. Здоровье печени во многом зависит от генетики и прочих факторов, с которыми вы сталкиваетесь ежедневно.

Противопоказаны КОК женщинам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью, патологией клапанов сердца, инсультом или тромбозом в прошлом, при болезнях печени, мигрени, диабетикам со стажем более 20 лет. Кроме того, не следует прибегать к гормональной контрацепции женщинам, которые курят или имеют/имели опухоли (даже доброкачественные) молочной железы, страдают от варикоза.

Как избежать осложнений?

Если КОК — это ваш выбор, обязательно посетите хорошего гинеколога перед началом приема. Необходимо исключить противопоказания и близкие к ним состояния, а также убедиться, что у вас все хорошо со свертывающей системой крови, нет опухолевых заболеваний и предрака.

Во время приема КОК хотя бы раз в полгода посещайте гинеколога, а также терапевта — для контроля давления, состояния вен и сердца. Желательно раз в 6 месяцев сдавать анализ крови на содержание маркеров повреждения печени. Вот такая плата за «безопасный секс» причитается комбинированным оральным контрацептивам.

Наиболее популярными КОК являются: «Жанин», «Силует», «Логест», , «Линдинет», «Джес», «Зоэли», , «Новинет», «Силест», «Ярина», «Регулон» и др.

Другие гормональные контрацептивы

Помимо КОК в таблетках существуют другие контрацептивы — те же гормоны, но в новом виде: инъекции, пластыри, влагалищные кольца. Их контрацептивная эффективность эквивалентна КОК, а вероятность «побочки» соразмерна дозам гормонов, которые поступают в кровь.

Здесь критерием выбора больше является удобство применения:

  • Влагалищное кольцо (на сегодня единственный бренд — «НоваРинг») вводится во влагалище самостоятельно раз в месяц, не мешает, незаметно для партнера и выделяет очень низкие дозы гормонов. Главное не забывать, что оно там, и вовремя менять, иначе через некоторое время можно неожиданно оказаться беременной.
  • Контрацептивные пластыри («Евра») — в нашей стране почти не используются. Пластырь обычно клеят на кожу ягодицы, хотя по отзывам, он часто отрывается после горячего душа. В интернете ходит шутка, что для 100% эффективности этим пластырем нужно заклеивать то самое место.
  • Инъекции контрацептивного препарата (у нас зарегистрирован только ) в мышцу. Не содержит эстрогенов, поэтому чаще КОК вызывает нарушение менструального цикла. Минус в том, что в случае возникновения побочных явлений, вам придется с ними жить до окончания действия инъекции, а именно — 3 месяца.

Есть еще , например: «Лактинет», «Микролют», «Чарозетта», «Экслютон» и др. Это контрацептивные таблетки без эстрогенов. Их назначают женщинам во время грудного вскармливания, когда КОК противопоказаны и могут нарушить лактацию, а также в позднем репродуктивном возрасте, когда лишний эстроген может спровоцировать рак. Однако эффективность существенно ниже, выше опасность внематочной беременности, нарушения менструального цикла и формирования кисты яичника.

С помощью сервиса «Напоправку» легко найти хорошего гинеколога. Будет ли вам комфортно обсуждать с ним вопросы контрацепции, можно оценить по отзывам. На нашем портале все они написаны реальными пациентами. Мы проверили!

Какие противозачаточные средства можно принимать при варикозе

Современная медицина на сегодняшний день предлагает широкий выбор контрацептивных средств. Каждая женщина может контролировать нежелательную беременность, воспользовавшись одним из наиболее подходящих методов контрацепции.

Нынешние контрацептивы имеют ряд преимуществ, однако гормональные средства могут отрицательно влиять на здоровье страдающих варикозным расширением вен. Рассмотрим волнующий многих вопрос о том, как сказываются на здоровье женщин противозачаточные таблетки при варикозе.

Варикоз: особенности заболевания

Варикоз относится к сосудистым патологиям, характеризуется недостаточным смыканием клапанов, истончением венозных стенок, в результате чего нарушается кровоток.

Опасность болезни заключается в отсутствии выраженных симптомов на первых стадиях развития. Усталость, тяжесть, отечность ног может указывать не только на необходимость уменьшения влияния неблагоприятных физиологических факторов, но и на варикозное расширение вен. Впоследствии образуются сосудистые сетки. Если своевременно не провести лечение, то формируются видимые узлы.

Причиной развития варикоза считают наследственную предрасположенность, а также беременность, роды, прием гормональных медикаментов, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения.

Что важно знать об оральных контрацептивах

У противозачаточных, которые принимаются орально, присутствует различное количество гормональных веществ, соответственно, существует деление препаратов на:

Средства первой группы значительным образом повышают риск образования патологии (Тризестон, Три-регол, Триквилар).

В составе низкодозированных препаратов по сравнению с вариантами микродозированными находятся вещества, которые овуляцию блокируют. Микродозированные средства провоцируют межменструальные мажущие кровотечения, при этом на заболевание не влияют. Но таблетки низкодозированного формата избавляют от такого побочного явления. Среди них популярностью пользуются Клайра, Жанин, Диане-35.

Поскольку патология способна прогрессировать, следует заменить оральные противозачаточные барьерными контрацептивами:

Будет полезным использование биологических методов, а также температурных способов.

У женщин, которые хотят избежать нежелательной беременности, может возникнуть другой вопрос: насколько применение средств химической контактной контрацепции является безопасным при варикозе, ведь происходит активный контакт со слизистой влагалища? Никаких волнений возникать не должно. Пользоваться спермицидными кремами, гелями, пеной, свечами можно спокойно, поскольку в кровь они не всасываются, соответственно, на варикозное поражение воздействия никакого нет.



Использование противозачаточных таблеток при варикозе

Из всех существующих контрацептивов большинство женщин предпочитают гормональные препараты. Данный метод предохранения обладает своим преимуществом, но не исключает определенный ряд побочных эффектов: вследствие повышения в организме женских гормонов могут образовываться тромбы в крови, что является спусковым механизмом развития венозного расширения.

Наличие в анамнезе таких заболеваний, как тромбоз глубоких вен или тромбофлебит, уже является серьезным противопоказанием к применению. Патологические процессы прогрессируют еще в большей степени при несоблюдении врачебных рекомендаций. Вредные привычки негативно сказываются на состоянии сосудов (никотин вызывает спазмы и повышает артериальное давление).

Механизм действия противозачаточных средств

Контрацептивные средства относятся к гормоносодержащим препаратам, предотвращающим нежелательную беременность. Включают комбинацию женских половых гормонов, после приема которых меняется функциональность яичников. Назначаются гинекологом с учетом возраста и гормонального фона женщины.

Механизм действия на фертильность:

  1. подавляется овуляция, в итоге оплодотворение яйцеклетки не происходит;
  2. оказывается влияние на слизистую оболочку матки: слизь в маточном канале становится вязкой, что предупреждает попадание в маточную трубу сперматозоидов;
  3. утончается эндометрий, из-за чего исключается возможность прикрепления эмбриона к стенке матки.

Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?

Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.

Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).

Разрешенные препараты и особенности их применения

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе и какие из них лучше, решает врач-гинеколог с учетом мнения флеболога и результатов необходимых обследований.

  1. Некомбинированные (мини-пили) ─ допустимые противозачаточные таблетки при варикозе. Максимальное содержание гестагена составляет 500 мкг. Отсутствует эстроген, в результате чего нет вредного воздействия на сосуды, поэтому пить таблетки можно постоянно.
  2. Гормональное кольцо ─ изготавливается из гипоаллергенного материала. Содержит меньшее количество прогестерона и эстрогена по сравнению с таблетками. Производит локальный эффект, не имеет побочного действия на печень. Кольцо предусмотрено на один менструальный цикл.
  3. Подкожный имплант ─ представлен капсулой, в состав которой входит гестаген. Ежедневно гормон поступает равными частями в организм. Вводят приспособление подкожно в область предплечья под местной анестезией сроком на три года. Имплант не влияет на грудное вскармливание.
  4. Инъекции ─ препарат содержит гестаген, вводится внутримышечно, противозачаточное действие оказывает в течение трех месяцев.

Экстренные оральные контрацептивы

Препараты экстренной контрацепции имеют аналогичный состав с комбинированными оральными контрацептивами, однако дозировка эстрогена и прогестина в них гораздо выше. По этой причине лекарства из данной группы имеют наибольшее количество побочных действий и противопоказаний из всех противозачаточных средств.

Применение экстренной контрацепции может серьёзно отразится на самочувствии даже совершенно здоровой женщины, не говоря уже о пациентках с диагнозом варикозная болезнь. Пить данные таблетки при варикозной болезни строго противопоказано, в противном случае у пациентки может наступить резкое ухудшения состояния вплоть до развития тяжелой формы тромбоза.

Единственным плюсом экстренных противозачаточных таблеток является то, что их можно принимать не до, а после полового акта. По сути, данные контрацептивы считаются не средством для защиты от нежелательной беременности, а препаратами для медикаментозного аборта в течение первых 3-х дней беременности.

Экстренные оральные контрацептивы:

Эти препараты обладают высочайшей эффективностью, но их категорически не рекомендуется применять чаще 3-4 раз в год. А при наличии предрасположенности к варикозной болезни или тромбозу лучше полностью отказаться от использования данных лекарств.

Какие противозачаточные таблетки наиболее безопасны расскажет эксперт в видео в этой статье.

Альтернатива ОК

Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен оказывают негативное влияние. Альтернативой выступает барьерная контрацепция, которая не вызывает побочных эффектов:

  • Механическая ─ презервативы, колпачки Кафка механически препятствуют попаданию сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Химическая ─ кремы, свечи, тампоны, имеющие в составе спермициды, оказывают местное действие, расщепляя сперматозоиды.
  • Внутриматочные ─ в полость матки вводят спираль, которая препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Перечисленные методы не предусматривают использование гормонов. Соответственно, исключаются риски образования тромбов. Варикоз и гормональные контрацептивы тесно связаны: при применении последних в крови повышается концентрация гормонов. Подобные изменения увеличивают свертываемость крови, что вызывает угрозу развития рассматриваемой патологии.

Гинеколог должен предусмотреть всевозможные последствия применения противозачаточных таблеток. Препараты подбираются индивидуально. При наличии у пациентки таких противопоказаний, как варикоз, доктор может назначить параллельно лекарства, разжижающие кровь.

Градация оральных контрацептивов

Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:

  1. Монофазные, в которых дозировка гормональных веществ постоянна на протяжении всего месяца;
  2. Трёхфазные, содержащие три различных сочетания гормонов, меняющиеся в соответствии с фазами менструального цикла.
Микродозированная группа

Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей. Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём. Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.

Низкодозированная группа

Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.

Высокодозированная группа

Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни. А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление — одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце. При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.

Таблетки содержат только


искуственный прогестаген и разработаны специально для мам в период лактации или, когда приём комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном противопоказан.

Гормональные оральные контрацептивы

Гормональные контрацептивы последних поколений, гарантируют почти стопроцентную защиту от незапланированной беременности. И неудивительно, что большинство здоровых женщин предпочитает именно этот способ предохранения, который позволяет вести активную половую жизнь, не опасаясь последствий и, наслаждаясь сексуальными отношениями наравне с мужчиной.

Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных лечебных воздействий:

  • Устраняют негативные проявления предменструального синдрома – неприятные ощущения в груди и головную боль, плаксивость и раздражительность;
  • Урегулируют лунный цикл менструаций;
  • Уменьшают объём потери крови во время менструации;
  • Снижают интенсивность дисменореи: боли внизу живота, тошноту, потерю сознания;
  • В большинстве случаев, исключают возникновение внематочной беременности;
  • Предотвращают возникновение и развитие кистоза яичников и опухолей и воспалений различной природы на придатках и в маточной полости .

Высокое содержание в составе ОК женских половых гормонов, оказывает положительный эффект и на проявления, связанные с переизбытком у некоторых женщин мужских половых гормонов, таких, как: нежелательный рост волос на теле или, наоборот, выпадение их на голове, угревые высыпания и другие.

Но все это актуально лишь для женщин, не страдающих заболеванием сосудистой системы. Для тех, кому повезло чуть меньше, некоторые гормональные контрацептивы могут стать смертельным приговором.

Отзыв пострадавшей Татьяны: « Девочки! Я после ОК чуть Богу душу не отдала! Серьёзный варикоз, плюс тромбоз, в результате тромбоэмболия лёгочной артерии, инфаркт левого лёгкого, в общем как выжила, не знаю! Выживают с таким диагнозом немногие. Причём гинеколога предупреждала о своей предрасположенности и сдала анализ на уровень протромбина, а она всё равно назначила мне ОК с большим содержанием. А у меня после этого реанимация и полный апокалипсис! Никому не рекомендую! »

Оцените статью
Добавить комментарий