Боль в пояснице у женщин – причины, диагностика и лечение

Сильная боль в пояснице у женщин: причины, характер и лечение

Женщины, которые столкнулись с болями в области поясницы, должны разобраться с причинами их появления.

Иногда боли являются физиологическими, их появление не связано с заболеваниями.

Но в некоторых случаях требуется своевременное назначение терапии для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений.

Выяснить причины болей в пояснице (люмбалгии) можно после проведения комплексного обследования.

При появлении дискомфорта важно обратиться к специалистам. Это позволит вовремя определить, почему болит спина, и подобрать адекватное лечение.

Характер болей в пояснице и сопутствующие симптомы у женщин

Боли в области поясницы могут быть первичными либо вторичными. Первичными считаются те болезненные ощущения, которые возникли из-за прогрессирования патологий в позвоночном столбе.

Вторичные боли связаны с:

  • травматическими поражениями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • опухолями;
  • болезнями органов, находящихся в малом тазу;
  • беременностью;
  • различными патологиями.

Выраженность болевых ощущений, характер болей зависит от того, по какой причине они возникли. Боли могут быть острыми, спазматическими, ноющими. Некоторые приходят к врачам с жалобами на постоянный дискомфорт, другие говорят о том, что появляются неприятные ощущения в области поясницы периодически.

Некоторые пациентки говорят о возникновении ноющих, стреляющих болевых ощущений, которые появляются после сна либо нахождения в неудобной позе. Они связаны с защемлением нервных корешков, раздражением нервных окончаний, проходящих в позвоночном столбе.

При растяжении пациентки жалуются на спазматические болевые ощущения, которые ограничивают движение. Распространяться они могут на ноги, ягодицы.

К сопутствующим симптомам относят появление чихания, кашля, онемения при попытках сделать глубокий вдох.

При болезнях позвоночника

При проблемах с позвоночником пациентки жалуются на ноющие боли, интенсивность которых со временем усиливается. Интенсивные болевые ощущения возникают при различных инфекционных поражениях, ревматоидном артрите, синдроме Рейтера. Внезапные резкие боли беспокоят женщин с межпозвоночными грыжами, радикулитом.

При гинекологических болезнях

При заболеваниях органов малого таза у женщин часто наблюдаются ноющие боли в районе поясницы. Они могут быть связаны с тонусом поясничных мышц. Иногда неприятные ощущения вызываются проблемами с яичниками, маткой.

Другие причины болей в пояснице у женщин

Установить, почему появилась люмбалгия, может врач после осмотра и проведения комплексного обследования.

Чаще всего дискомфорт в поясничной области возникает из-за:

  • чрезмерных физических нагрузок;
  • ухудшения кровообращения в поясничном отделе, которое связано с малоподвижным образом жизни;
  • переохлаждения;
  • хронических заболеваний позвоночника (остеохондроз, появление межпозвоночных грыж, радикулит, сколиоз и прочие);
  • гинекологических болезней (эндометриоз, патологии матки, разрывы тканей яичников, доброкачественные образования в полости матки, варикозное расширение вен в тазовой области, кисты яичников);
  • патологии почек, чаще всего диагностируют пиелонефрит;
  • ожирения, дискомфорт связан с повышенной нагрузкой на позвоночник;
  • появление опухолей, метастаз вблизи от позвоночника;
  • воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, синдром Рейтера);
  • инфекционных болезней, при которых страдают межпозвоночные диски и позвонки (эпидуральный абсцесс, бруцеллез, туберкулез);
  • менструаций, дискомфорт возникает из-за сокращений матки и увеличения массы тела, вызванной задержкой жидкости в организме;
  • беременности, по мере роста живота нагрузка на поясничную область возрастает.

Только после установки точной причины возникновения болезненных ощущений можно приступать к лечению.

Видео: “Причины болей в пояснице у женщин”

Устранение боли в пояснице у женщин

Подбирать тактику терапии должен врач после установки точного диагноза. От него будет зависеть схема лечения.

Терапия назначается для:

  • устранения болевого синдрома;
  • избавления от основного заболевания, провоцирующего появление болей;
  • возвращения пациентки к привычному образу жизни.

С этой целью врач может назначить консервативную терапию, посоветовать народные средства лечения, отправить на массаж, физиотерапию.

Медикаменты

Основной медикаментозного лечения является прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Наиболее эффективны они в таких случаях:

  • развитие дегенеративных изменений в позвоночнике;
  • заболевания соединительной ткани;
  • болезни мягких тканей, окружающих позвоночник;
  • воспалительные заболевания.

НПВС помогают уменьшить выраженность болевых ощущений, снизить температуру (при необходимости), минимизировать воспалительный процесс. Назначить могут Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Индометацин. В зависимости от состояния врач рекомендуют делать уколы, принимать таблетки, растирать поясничную область мазями.

Снять боль позволяют анальгетики. Но они не влияют на причину ее появления, а только временно блокируют болевой центр. Используют чаще всего Анальгин, Парацетамол.

При сильных болях, вызванных опухолями возле позвоночника (спинного мозга), метастазами, назначают наркотические обезболивающие медикаменты. В таких случаях стандартные обезболивающие средства неэффективны. Врач может выдать рецепт на Фентанил, Промедол, Морфин, Кодеин.

При компрессионном синдроме облегчить состояние позволяют кортикостероидные средства. Многие рекомендуют делать инъекции Дексаметазона по 4-8 мг на протяжении 5 суток.

Уменьшают воспаление и благотворно влияют на состояние нервных клеток витамины группы В. Врач может назначить колоть В1, В6, В 12. Многие предпочитают выписывать комплексный препарат Мильгамму.

Если боли вызваны мышечным спазмом, то облегчить состояние позволяют миорелаксанты. Спазмы провоцируют возникновение интенсивных болей, ухудшают подвижность позвоночника. Выписать врач может Сирдалуд, Мидокалм, Седуксен.

При остеохондрозе, проблемах с межпозвоночными дисками, хрящевыми тканями дополнительно выписывают хондропротекторы. Их необходимо принимать курсом на протяжении 1-6 месяцев. Длительность терапии зависит от того, как организм реагирует на проводимое лечение. Врачи выписывают Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Артра, Сустамед.

Беременным пациентам обезболивающие препараты не назначают. Им могут выписать средства, снимающие мышечные спазмы: Папаверин, Но-шпу. Многие гинекологи будущим мамам назначают Вибрукол. Свечи оказывают болеутоляющее и спазмолитическое воздейсвтие.

Если боли вызваны гинекологическими заболеваниями, то лечение подбирает гинеколог. В некоторых случаях требуется даже оперативное вмешательство (при разрыве яичника или образовании кист, за исключением фолликулярных).

При болезнях почек лечение проводит нефролог. Пациенткам назначают антибактериальную терапию, подбирают НПВС, способные уменьшить болевые ощущения. Чаще всего используются антибиотики фторхиноловой, цефалоспориновой групп.

Видео: “Что делать женщинам при болях в пояснице?”

Народные средства

Целители для уменьшения болей в области поясницы могут рекомендовать использовать такие рецепты народной медицины:

  1. Настойка корня девясила. Около 5 г высушенного корня заливается стаканом кипятка и настаивается. Жидкость пьется 3-5 раз в день по столовой ложке.
  2. Настойка полевого хвоща. Высушенные корни заливаются кипящей водой (на 1 стакан потребуется 10 г сырья) и настаиваются. Для достижения анальгезирующего действия советуют принимать по 50 мл каждый час.
  3. Настой из сухих листьев малины. Готовится целебный чай из 70 г листьев и 500 мл кипятка. Пить его можно несколько дней подряд до уменьшения болей.

Но использовать народные методы лечения специалисты советуют одновременно с лечением, назначенным врачом. Допустимость использования рецептов, пользующихся популярностью у поклонников альтернативной медицины, должна согласовываться с лечащим доктором.

Врачи рекомендуют пациентам носить ортопедические пояса, корсеты. Пациентам необходимо сделать все, чтобы уменьшить раздражение нервных окончаний. В острый период врачи и целители сходятся в том, что пациентам необходимо лежать. При переходе заболевания из острой в подострую либо хроническую стадию необходимо увеличить активность.

Для лечения заболеваний почек рекомендуют соблюдать правильный питьевой режим, включать в рацион клюквенные морсы. Целебный эффект оказывают ромашка, овес, толокнянка, подорожник, крапива.

Беременным женщинам использовать методы народной медицины нельзя.

При появлении первичной боли в поясничной области, вызванной заболеваниями позвоночника, могут назначить лечебную физкультуру. Программу тренировок должен составить инструктор ЛФК. Ведь в этом состоянии важно не перегружать спину.

Правильно подобранные упражнения помогают:

  • укрепить мышечный корсет;
  • поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении;
  • уменьшить боли;
  • повысить гибкость;
  • уменьшить мышечный спазм.

При появлении острых болей лечебная физкультура отменяется.

Упражнения должны выполняться лежа на спине, животе, сидя, стоя. Первые несколько раз ЛФК делается под контролем инструктора.

Специалист следит за тем, чтобы все упражнения выполнялись правильно. Ведь неправильная техника, чрезмерные нагрузки, самостоятельный подбор гимнастических движений могут привести к обострению заболевания позвоночника.

Массаж и самомассаж

Пациенткам, у которых болит поясница из-за проблем с позвоночником, зажатости мышц, врач может дать направление на массаж. Массажные процедуры являются отличным методом реабилитации после травм позвоночника. Врач-массажист растягивает зажатые мышцы и приводит в тонус ослабленные. Массаж помогает восстановить кровообращение в проблемной области и уменьшить болезненные ощущения.

Массажисты применяют растирание, поглаживание, вибрацию, захватывание, поколачивание. Тактика действий специалистом определяется самостоятельно в зависимости от состояния пациентки.

В некоторых случаях врачи назначают точечный массаж. Судя по отзывам пациенток, это болезненная процедура, но уже после одного сеанса наступает заметное облегчение.

В домашних условиях женщины могут немного облегчить свое состояние, выполняя самомассаж. Для этого можно самостоятельно поглаживать и растирать поясницу легкими, неинтенсивными движениями. Они должны быть направлены сверху вниз.

Заключение

При появлении дискомфорта в пояснице необходимо обратиться к врачу. Доктор проведет осмотр, направит на комплексное обследование для того, чтобы определить причину возникновения болезненных ощущений.

  • Боли в пояснице могут быть первичными (связанными с проблемами позвоночника) или вторичными (спровоцированные травмами, заболеваниями внутренних органов, беременностью).
  • Чаще всего у пациенток, которые обращаются с жалобами на боли, диагностируют остеохондроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи, проблемы с почками, гинекологические заболевания, воспалительные, инфекционные болезни.
  • Назначенное врачами лечение должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений, зажатости мышц, устранение причины болей и возвращения женщины к привычному образу жизни.
  • В зависимости от ситуации врач подбирает медикаментозное лечение. При необходимости назначается массаж, ЛФК. Иногда медики советуют обратить внимание на народные методы терапии.

Боль в области поясницы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

13 причин болей в пояснице у женщин, их особенности и лечение

Согласно статистике, восемь из десяти человек хоть раз в жизни, но ощущали боли в области поясницы. Причём большая часть – это люди репродуктивного, работоспособного возраста. Почему болит поясница у женщин? Причин может быть множество, как физиологических, так и патологических.

Очень важно знать, когда необходимо бить тревогу и обращаться к специалисту, а в каких случаях поясничная боль не представляет вреда для здоровья. Вот об этом мы сегодня и поговорим.

Виды поясничных болей

Для определения причины болезненных ощущений в области поясницы, необходимо обращать внимание на характер боли. В медицине под болью в пояснице понимают давность её возникновения. Если боль длится несколько недель, но не более трёх месяцев, она называется острой. Свыше двенадцати недель – хронической.

Огромное значение имеет и то, как женщина ощущает саму боль. Её разделяют на два вида – острая и тянущая.

Острая

Острая, пронизывающая боль может быть сосредоточена в одной точке или отдавать на соседние участки тела, например, в ногу или ягодицу.

Такой вид боли – это реакция организма на воспалительный процесс или дегенеративную патологию.

Чаще всего острая боль возникает из-за:

  • раздражения тканей;
  • нарушения работы гладкой мускулатуры.

Тянущая

Если поясница ноет, то это уже не защитная реакция организма, а сигнал о хроническом течении заболевания. При этом речь не идёт о физиологических болях, которые являются временным явлением.

Почему болит поясница у женщин – физиологические причины

Самая распространённая причина поясничных болей – малоактивный образ жизни. Мышцы спины и позвоночник испытывают напряжение от долгого сидения за компьютером или стояния на ногах. Такие боли характерны для офисных работников, кассиров, продавцов, парикмахеров.

Но есть и другие физиологические причины, которые могут привести к болезненным ощущениям в нижней части спины.

Беременность

В период ожидания малыша, организм женщины кардинально перестраивается. И меняется не только гормональный фон, но и происходят другие изменения. Плод растёт, а значит, увеличивается и матка. Она способствует изменению центра тяжести, у женщины увеличивается прогиб в области поясницы. Постепенно увеличивающийся вес также создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник и мышцы спины.

В первом случае боль сопровождается тянущими болями внизу живота, кровянистыми выделениями. Во втором – начинаются схватки, отходят воды.

Менструация

Женское здоровье напрямую зависит от её гормонального фона, который меняется регулярно в преддверии наступления менструации.

Многих женщин перед или во время месячных беспокоят тянущие и ноющие боли в пояснице. Это состояние проходит само собой после того, как закончится менструация. Как правило, наиболее сильные боли наступают в первые три дня цикла.

Климакс

В период менопаузы у женщины наблюдается мощное изменение гормонального фона. Уровень эстрогенов постепенно снижается, а других гормонов – возрастает, и это неизбежно отражается на общем самочувствии.

Обычно женщины страдают от приливов и перепадов настроения, но у некоторых появляются и поясничные боли. Впрочем, симптом не слишком распространённый, как правило, болезненные ощущения в пояснице у пожилых женщин появляются вследствие патологических проблем в позвоночнике.

Лишний вес

Избыточная масса тела вызывает колоссальную нагрузку на позвоночник, вследствие чего:

  • меняется осанка – из-за жировых отложений на животе корпус стремится отклониться назад;
  • уменьшается межпозвонковое пространство;
  • образовываются межпозвонковые грыжи;
  • повреждаются и выпадают диски;
  • защемляются нервные окончания;
  • появляются костные наросты;
  • нарушается подвижность позвоночника.

Перенапряжение мышц спины

Физические упражнения, непривычная работа, малоподвижный образ жизни могут вызвать перенапряжение мышц. В мышечной ткани образуется большое количество молочной кислоты, которая и вызывает крепатуру.

Чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно принять расслабляющую ванну и на несколько дней обеспечить спине покой. Это не значит, что нужно постоянно лежать, просто попробуйте заняться другим делом, чтобы снизить нагрузку на мышцы спины.

Размер груди

Обладательницы большой груди часто страдают от болей в спине. Это связано с нарушением статики. Большая грудь приводит к сутулости, меняет осанку, вызывает дискомфорт в позвоночнике.

Патологические причины боли в пояснице у женщин

Дискомфорт в спине, острая или ноющая боль в поясничной области могут быть симптомами множества заболеваний.

Болезни позвоночника

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть изменения в структуре позвоночника – различные заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом. К ним относятся спондилёз (он же остеохондроз), грыжи межпозвонковых дисков, воспалительные процессы, неправильная работа мышц и связок.

Болезненные ощущения, напрямую связанные с позвоночником, называют первичными. А вот если боли в пояснице были вызваны нарушением в работе внутренних органов, которые находятся в непосредственной близости к позвоночнику, называют вторичными.

Боль возникает из-за уплощения межпозвонковых дисков и защемления или сдавливания нервных корешков. Нервные окончания на латыни называются «radix», поэтому в народе боль в пояснице часто называют радикулит.

Воспалительные заболевания позвоночника также приводят к болям в пояснице. Они встречаются реже, чем остеохондроз, но лечатся намного тяжелее. Беда в том, что пациенты затягивают с визитом к врачу, и порой обращаются через несколько лет (в среднем, через семь) после появления первых симптомов. За это время изменения в позвоночнике могут стать необратимыми и даже привести к инвалидной коляске.

Сколиоз

Врождённое или приобретённое искривление позвоночника всегда сопровождается болью.

Для поясничного отдела характерны следующие виды сколиоза:

  • привычный, то есть возникший ещё в детском возрасте из-за неправильной осанки;
  • рахитичный – последняя стадия нарушения метаболических процессов в детском возрасте;
  • ревматический – встречается чаще у взрослых людей из-за тяжёлых патологий суставов;
  • паралитический – наступает паралич мышечной ткани после перенесённого полиомиелита.

Перелом позвоночника

Нередко возникает у пожилых женщин на фоне остеопороза – повышенной ломкости костей. У молодых представительниц слабого пола это может быть следствием травмы после падения, удара, занятий активными видами спорта, различного вида аварий.

Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи. И даже при благоприятном прогнозе, женщину будут периодически беспокоить боли, не исключены изменения осанки, развитие различных осложнений.

Гинекологические болезни

Боль в пояснице у женщин нередко является симптомом гинекологических болезней. Например, при часто встречающемся воспалении яичников – аднексите. Болевые ощущения могут быть как с одной стороны, так и двусторонней, в зависимости от того, в одном или в двух яичниках протекает воспалительный процесс.

Кроме нарастающей боли в пояснице, женщину могут беспокоить:

  • повышенная температура;
  • общая слабость;
  • характерные выделения;
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

К поясничным болям могут привести:

  • эндометриоз;
  • кисты;
  • миомы;
  • поллиноз;
  • опухоли различного происхождения.

Заболевания почек

Если женщина ощущает ноющую боль в пояснице, которая «ползёт» вверх или сосредоточена с левой или с правой стороны, то нельзя исключать нарушения в работе почек или мочевого пузыря. Одним из симптомов пиелонефрита является боль в области поясницы.

Кроме этого добавляются утренние отёки лица, повышенное давление, температура.

Онкология

Болевой синдром в поясничной области может быть признаком разрастания новообразований. Но в этом случае с диагностикой проблем не возникает – боль в пояснице появляется, как правило, на поздних стадиях онкологии.

Переохлаждение

От чего болит поясница у женщин? Часто причиной болезненных ощущений может стать банальное переохлаждение. В этом случае женщины могут ощущать озноб, повышение температуры, спазмы в нижней части живота.

К какому врачу обратиться

Чтобы выяснить причины боли в пояснице у женщин, необходимо обратиться к специалистам. Первым делом нужно посетить терапевта или невролога. А вот если есть полная уверенность, что поясница болит из-за травмы, то можно сразу обратиться к травматологу.

В большинстве случаев терапевт перенаправит пациентку к неврологу, а также посоветует сходить к гинекологу – очень часто поясничные боли возникают из-за гинекологических проблем.

При заболеваниях почек нужно будет посетить уролога или нефролога. А при выявлении нарушений в работе других органов, необходимо обратиться к профильному специалисту. Первичное обследование сделает терапевт, он и решит, к какому узкому специалисту направить пациентку.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований.

  • Общий анализ крови. Покажет уровень оседания эритроцитов, если он повышенный, то это говорит о воспалительных процессах. Увеличенное количество лейкоцитов также показывает на воспаление или инфекцию. А низкий гемоглобин указывает на выраженную анемию, по которой можно заподозрить наличие опухолей.
  • Анализ мочи. Назначается, чтобы исключить заболевания почек. Если они подтверждаются, то необходимо сделать УЗИ этих органов.
  • Рентген. Покажет нарушение структур позвоночника, воспалённые позвонки, предполагаемое место защемления нерва.
  • КТ (компьютерная томография). Даёт возможность врачу «заглянуть» внутрь позвоночника, чтобы оценить костные повреждения.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый эффективный метод диагностики, благодаря которому можно выявить грыжи, защемления, изменения в сосудах и мышечной ткани.

Первая помощь: как снять боль

Как помочь себе при резкой боли в пояснице? Запомните рекомендации специалистов.

  • Примите удобное положение и наблюдайте за характером боли. Для дальнейшей диагностики врачу необходимо знать, когда она усиливается, есть ли тошнота, рвота, головная боль, другие сопутствующие признаки.
  • Зафиксируйте поясницу широким поясом, шарфом, эластичным бинтом или другим стягивающим материалом, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
  • Если причиной боли стала травма, то необходимо принять обезболивающий противовоспалительный препарат, например, диклофенак.
  • Мочегонные средства помогут быстро снять отёк и устранить воспаление.

Что нельзя делать? Это:

  • принимать обезболивающие, если не выяснена причина болезненных ощущений;
  • греть и растирать поясницу – это может вызвать усиление воспалительного процесса;
  • обращаться к непрофессионалам для вправления позвонков, массажа и прочих манипуляций.

Принципы лечения

После установления диагноза проводится лечебная терапия. Если боли в области поясницы у женщин возникли из-за нарушения в работе внутренних органов, то лечить необходимо основное заболевание. Об этом позаботиться профильный специалист. А болевые ощущения в пояснице будут сниматься обезболивающими препаратами.

А вот в случае с болезнями позвоночника применяется несколько иное лечение. Пациентке необходимо будет снизить нагрузку на позвоночник – не поднимать тяжести, не заниматься тяжёлым физическим трудом, похудеть, если имеется лишний вес, меньше времени проводить на работах, связанных с «сидячим» образом жизни или длительным нахождением на ногах.

Для уменьшения болей врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые снизят воспалительный процесс. Посоветует комплекс лечебной физкультуры – активно двигаться не только можно, но и нужно, главное, избегать прыжков, бега, игровых видов спорта.

Физическая активность при воспалительных заболеваниях позвоночника – это основной шанс не стать инвалидом. Мышечный корсет необходимо постоянно укреплять, чтобы он поддерживал позвоночник. Но упражнения для укрепления спины делают только в состоянии ремиссии, когда купирован острый болевой синдром.

Медикаментозное лечение в периоды острой боли помимо НПВП включает в себя:

  • миорелаксанты, расслабляющие зажатые мышцы;
  • витамины группы В, улучшающие питание и восстановление повреждённых нервных окончаний.

Физиопроцедуры, «блокады», поддерживающий бандаж и массажи помогают устранить болезненные мышечные спазмы, но имеют скорее отвлекающий характер – после проведения всех этих манипуляций боль очень быстро возвращается вновь.

В тяжёлых случаях, когда не помогает местная терапия, прибегают к хирургическим вмешательствам.

Заключение

Если в течение месяца поясница болит чаще одного-двух раз при этом исключены физиологические причины, то это уже повод обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение и предотвратить осложнения.

Болит поясница при беременности

Беременность сопровождается повышенной нагрузкой на многие органы и системы организма. Опорно-двигательный аппарат не является исключением из этого правила. Многие женщины обращаются к врачу с жалобами на боли в спине во время беременности. В обычной ситуации этот симптом иногда можно временно устранить с помощью различных обезболивающих препаратов, но, с учетом беременности, возможности медикаментозной терапии ограничены. Тем не менее, эффективно устранить симптомы и причины боли в спине при беременности можно при помощи альтернативных методов.

Причины возникновения

Боли в спине при беременности могут быть обусловленными как физиологическими особенностями, так и различными заболеваниями. Сама по себе беременность приводит в действие следующие механизмы:

  • Увеличение массы тела женщины;
  • Увеличение матки в размерах;
  • Смещение центра тяжести вперед;
  • Изменение формы позвоночника.

Эти причины приводят к возрастанию нагрузки на позвоночный столб, перенапряжению мышц и появлению болей. Ситуацию усугубляет гормон релаксин. В норме, он увеличивает растяжимость связок и способствует более легкому прохождению плода по родовым путям. В то же время, он приводит к ослаблению связок, удерживающих позвонки и диски, приводя к более легкому их смещению. Действие этих факторов обычно возрастает на поздних сроках беременности.

Если у женщины боли в спине возникают в начале беременности, то это может быть связано с различными заболеваниями, среди которых могут быть межпозвоночные грыжи, гинекологическая патология, болезни ЖКТ и др. По этой причине, при возникновении боли в спине на ранних сроках беременности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Как определить причину

Для того чтобы понять механизм развития симптома, требуется комплексное обследование. У беременных женщин диагностика может быть затруднена по причине невозможности использования некоторых методов. В частности, рентген или компьютерная томография, которые могут оказаться достаточно информативными, противопоказаны при беременности. Магнитно-резонансная томография также назначается в случае крайней необходимости, несмотря на то, что это исследование не оказывает лучевой нагрузки на организм.

С учетом этих особенностей, в комплексный план диагностики включаются следующие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Определение уровня гормонов в крови;
  • Ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях, в результате сбора анамнеза, анализа жалоб и минимального набора диагностических тестов удается определить точную причину. В других ситуациях удается исключить опасные заболевания и сузить список возможных причин. Эффективно и безопасно с задачей поиска причин боли в спине во время беременности справляется врач-остеопат. Преимущество остеопатической диагностики не только в том, что она безвредна при беременности, но и в большинстве случаев позволяет выявить первопричину боли. Например, непосредственной причиной боли в спине может быть грыжа диска или мышечный спазм, а причиной их развития, в свою очередь, могут оказаться спайки в животе или любая травма, даже подвернутая в детстве нога или родовая травма.

Особенности лечения боли в спине во время беременности

Как уже отмечалось ранее, возможности медикаментозной терапии у беременных женщин сильно ограничены. Врач может назначить лекарственные препараты только в том случае, если причиной болей стало серьезное заболевание, которое может нанести вред матери или будущему ребенку. При этом обязательно оцениваются возможные риски и потенциальная польза.

При лечении болей в спине неплохо себя зарекомендовали альтернативные методы, среди которых отмечаются:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • акупунктура;
  • плавание;
  • использование специальных бандажей.

Несмотря на то, что эти методы не подразумевают применение лекарственных препаратов, перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

И все же, одним из самых эффективных и безопасных методов лечения боли любой локализации является остеопатия. Это медицинское направление подразумевает точный поиск причины недуга и мягкое, бережное воздействие не только на больное место, но и на те участки тела, которые когда-то подверглись травме или воспалению, а теперь оказывают негативное воздействие на весь организм. Врач-остеопат выявит причину боли и разработает план лечения, который поможет устранить ее, в то время как другие методы борются только с самим симптомом. При правильном подходе сеансы остеопатического лечения будут безопасны на любом сроке беременности и помогут эффективно устранить боль.

Чаще всего боль возникает в третьем триместре беременности, но ее истинные причины, как правило, уже имеются гораздо раньше. Своевременная остеопатическая диагностика поможет вам избежать или, как минимум, снизить вероятность возникновения болей в спине во время беременности. Поэтому рекомендуем обратиться к остеопату на этапе планирования беременности или, хотя бы, во втором триместре, не дожидаясь возникновения боли. Заодно, это поможет вам лучше перенести беременность – легче ходить и дышать, снизить вероятность запоров и варикоза, создать более комфортные условия для внутриутробного развития вашему малышу.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Боль в пояснице при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в пояснице при беременности может возникнуть на любом сроке, при этом болевые ощущения могут отличаться по характеру и интенсивности. Ближе к наступлению родов такая боль может возникнуть в результате того, что головка малыша оказывает давление на поясничную область позвоночника. Тревожным признаком при боли в пояснице является преждевременное укорачивание шейки матки и раскрытие её зева. Боль в пояснице в третьем триместре беременности возникает примерно в половине случаев. Зачастую она вызвана повышенной нагрузкой на поясничный отдел и ослабленностью мышц живота в результате их растяжения. Появляется такая боль, как правило, на поздних сроках и проходит уже после родов. Болевой синдром может возрастать после физической активности, долгого пребывания в положении стоя или нахождения в одном положении, а также охватывать нижние конечности. В связи с размягчением связок боль может ощущаться в районе лобка, бёдер, тазобедренных суставов. Для облегчения состояния беременным рекомендуется сбалансировать питание, ввести в рацион богатые кальцием продукты, орехи, рыбу, петрушку, укроп, др. При регулярных болях возможно употребление кальциевой соли молочной кислоты или углекислого кальция. Беременным следует ограничить нагрузку на поясничный отдел, не рекомендуется наклоняться, чтобы не напрягать поясницу. Сидя на стуле, желательно опираться спиной, спать лучше на полужёсткой поверхности, нельзя носить обувь на высоких каблуках. Положительное влияние при болях в пояснице оказывает лёгкая гимнастика, лечебная физкультура. Комплекс процедур должен подобрать врач, учитывая характер жалоб и общую симптоматику заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Что может вызвать боль в пояснице при беременности?

Радикулит и остеохондроз

Причиной боли в пояснице может стать радикулит или остеохондроз поясничного отдела. Лечение таких болезней при беременности осложняется тем, что многие медикаментозные препараты беременным нежелательно принимать из-за риска негативного влияния на плод. При симптомах радикулита или остеохондроза женщинам необходимо максимально ограничить физические нагрузки, желательно находиться в состоянии покоя, возможно применение анестезирующих и согревающих мазей строго по назначению врача. Во избежание заболевания до и во время беременности нельзя допускать поднятия тяжестей, переохлаждений, физических перегрузок.

Симфизит

Из-за гормонального сбоя и нехватки кальция в организме беременной, в частности, под влиянием гормона релаксина может произойти размягчение костных тканей и растяжение в области лобка. Этот процесс в период беременности является совершенно нормальным, однако при выраженной отёчности и сильном растяжении лонного сочленения речь может идти о таком расстройстве ка симфизит. Существует мнение, что повлиять на его развитие может также наследственная предрасположенность и неполадки в работе опорно-двигательного аппарата. При симфизите болевой синдром ощущается при пальпации лонного сочленения, может распространяться в область паха, бёдер, таза, поясницы. У женщины появляется переваливающаяся походка, в положении лёжа на спине становится весьма затруднительно распрямить ноги, также возникают трудности при подъёме по ступеням. Если заболевание обостряется непосредственно во время родового процесса, может встать вопрос о проведении кесарева сечения. Полностью избавиться от данного заболевания в период беременности представляется маловероятным, однако существует несколько способов для облегчения его симптомов. На первом и втором триместре беременности женщинам назначают препараты кальция и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях возможно назначение противовоспалительных средств. Скорее всего, необходимым будет ношение бандажа, нельзя допускать физических перегрузок, можно выполнять лишь специальные укрепляющие упражнения. При симфизите нежелательно сидеть или лежать на жёстких поверхностях, а также пребывать в положении сидя более одного часа, долго стоять, ходить по ступенькам.

Болезни почек

В период беременности боль в пояснице может быть результатом почечных заболеваний. При пиелонефрите, отложении камней, гломерулонефрите боль может иррадиировать в поясницу. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием, рези, уменьшение количества мочи, выделение конкрементов. Диагностика заболевания при этом обязательно включает в себя такие процедуры как анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, пальпация болезненного участка.

Ложные схватки

Боль в пояснице при беременности может возникать при синдроме Брекстона-Хикса. Эти так называемые ложные схватки могут возникнуть у женщины по истечении двадцати недель беременности. Следует учитывать, что ложные схватки не сопровождаются раскрытием шейки матки. Если предположительный срок родов ещё не наступил, тревожными симптомами являются выделения из влагалища, боль снизу живота, короткий промежуток между схватками. В таком случае речь может идти о риске прерывания беременности. Поэтому крайне важно при любых возникающих симптомах незамедлительно обращаться к доктору. Ложные схватки случаются редко и не являются регулярными. Маточные сокращения могут длиться около шестидесяти секунд и не вызывают боли как таковой. Почему возникают такие симптомы, остаётся до конца не исследованным. Одной из причин медики называют чрезмерную возбудимость матки.

[7], [8], [9]

Гипертонус матки

Боль в пояснице при беременности может возникать на фоне гипертонуса матки, который в свою очередь может являться следствием гормональной перестройки организма и нарушения функционирования яичников, а также чрезмерной выработки мужских половых гормонов. Матка может находиться в тонусе при заболеваниях органов малого таза воспалительного характера, а также при наличии новообразований, например, при миоме матки. Спровоцировать такое состояние как гипертонус матки могут стрессовые и депрессивные состояния во время беременности. Основными симптомами данного расстройства являются болевые ощущения в районе лобка, распирающие боли в нижней части живота, тянущая боль в пояснице. При лечении гипертонуса в первую очередь следует устранить фактор эмоционального напряжения, необходимо соблюдать постельный режим, нельзя нервничать и волноваться. Из медикаментозных средств возможно назначение спазмолитических препаратов.

Воспаление придатков

Иррадиация боли в поясницу во время беременности может возникать при воспалении придатков матки. При этом женщину могут беспокоить боли внизу живота, повышение температуры тела, тошнота, выделения из влагалища, озноб. Возможно также бессимптомное течение заболевания. Лечение аднексита (воспаления придатков матки ) включает в себя проведение антибактериальной и противовирусной терапии строго по показаниям и назначению врача, так как многие медикаментозные препараты беременным противопоказаны, а также исключение переохлаждений.

Причины боли в правом боку во время беременности

Во время беременности женщина испытывает разные ощущения, в том числе и разные виды дискомфорта и боли. Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если бок болит, хоть и не сильно, но постоянно.

боли в животе с правой стороны при беременности

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898607″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898607″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?resize=894%2C594″ alt=”боли в животе с правой стороны при беременности” width=”894″ height=”594″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=828&ssl=1 828w” sizes=”(max-width: 894px) 100vw, 894px” data-recalc-dims=”1″ />

Какие органы находятся в правой части живота? Что может болеть?

«Живот» — это единая сложная система, включающая органы и соединяющие их структуры. Человеку без медицинского образования сложно понять, какой именно орган вызвал болевые ощущения, поэтому когда болит живот, в первую очередь пациент характеризует боль по месту локализации. Врачу говорится о том, что болит правый или левый бок, низ живота, чувствуется боль в районе пупка и т.д. И только потом выясняется, что именно беспокоит и по какой причине.

Чтобы понять, что именно может болеть с правой стороны при беременности, давайте попробуем заглянуть внутрь живота беременной женщины. Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю части.

  • В верхней находятся печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь, части кишечника, желудка и диафрагмы, почка, двенадцатиперстная кишка.
  • В нижней – мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки.

Беременность создает высокую нагрузку на весь организм и органы малого таза в особенности. Это приводит к тому, что функции многих органов поддаются изменениям. Под растущим весом плода и околоплодных вод, они смещаются, сдавливаются, ослабляется их активность, нарушается кровообращение.

Ослабление иммунитета и изменение гормонального фона дают зеленый свет развитию спящих и обострению хронических инфекций. Как результат — возобновление старых и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.

Следовательно болеть в правом боку при беременности может любой из вышеперечисленных органов, насколько это опасно, зависит от причин возникновения боли.

Причины, симптоматика и характер боли в правом боку

Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин. Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений.

Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:

  • Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.
  • Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы. Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно.
  • Камни в мочеточнике . Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами
  • Внематочная беременность . Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.
  • Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.
  • Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
  • Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.
  • Воспаление печени, отравление . Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.

Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.

Характеристика возможной боли по триместрам беременности

1 триместр (от зачатия до 12 недель) . В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные с годами процессы работы. Главные риски этого периода: невынашивание и внематочная беременность.

Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). В некоторых случаях токсикоз приводит и к болям в правой части живота.

2 триместр (с 13 по 27 неделю) . Боли на этом сроке могут возникать в связи с растяжением связок, которые поддерживают матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во втором триместре очень важно следить за питанием, так как этот период часто открывает у беременных различные гастрономические желания после токсикоза. Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.

Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Причины могут быть разными. Самая опасная – приступ желчнокаменной болезни. Тем не менее среди причин часто выделяют: психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.

3 триместр (с 28 недели до родов). В этот период дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, поджелудочная железа, диафрагма, желчный пузырь), вследствие чего ощущается дискомфорт, нарушается кровообращение. Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), то будущая мама ощущает сильную боль. Характерно, что подобная боль моментально проходит, если попробовать поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.

Самостоятельная помощь при боли в правом боку

При возникновении боли в правом боку во время беременности, важно оценить симптомы. Если нет прямых показаний к незамедлительному обращению за медицинской помощью (кровотечение, сильная или постоянная боль, температура, рвота), то продумайте о причинах, которые могли привести к этому состоянию. Для начала важно успокоиться и удобно прилечь, поменять несколько положений и найти такое, при котором боль уменьшается.

Вспомните, что если накануне, как давно ходили в последний раз в туалет. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью. Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.

Любые лекарства при беременности можно принимать строго по назначению врача. Они могут навредить ребенку или вызвать выкидыш. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она может значительно ухудшить состояние.

Если симптомы опасны, запишитесь к врачу или вызовите скорую. До приезда медиков постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это очень важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает мамины волнения.

Самостоятельное лечение подручными средствами или обращение к гинекологу?

Любая боль – это ненормально, так не должно быть. Но не всегда боль является сигналом к тревоге, часто живот болит в условиях дискомфорта или в качестве предупреждения о том, что необходимо что-то поменять (например, позу или более глобально — режим питания). Самые распространённые причины болевых ощущений в животе – это проблемы с пищеварением, а также результат роста матки и увеличение веса ребёнка.

Если живот немного ноет, важно оценить наличие или отсутствие любых других сопутствующих симптомов. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут не повторяются. Боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет. Обратите внимание, что наиболее «безопасно» болезненный триместр – третий, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.

К сожалению, бывает что боли в животе — симптом патологии, поэтому если вы дорожите этой беременностью — обратитесь к гинекологу в клинику Диана. Доктор сделает УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Обычно этих двух недорогих исследований достаточно, чтобы поставить диагноз и принять меры.

В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться в гинекологию?

  • Появилась резкая острая боль в области живота.
  • Не перестаёт болеть после 30 минут, есть ощущение, что боль становится сильнее и сильнее.
  • Неприятное потягивание и боль на протяжении 2-х дней.
  • Боль в правом боку в сочетании с опасными симптомами: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сыпь и т.д.

Помните, что не имея медицинского образования, самостоятельно вы и ваши родственники можете поставить диагноз лишь условно. Причины и симптомы важно знать для того, чтоб не задерживаться дома в случае реальной опасности, а не для самолечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Боль в пояснице при беременности

Беременность – счастливый и вместе с тем довольно сложный период в жизни большинства женщин. За 40 недель и психика, и тело женщины претерпевает множество изменений. И если пробуждение материнского инстинкта и примерка на себя новой роли матери носит исключительно положительный характер, то физические изменения не всегда являются желанными и столь же позитивными.

african american pregnant woman sitting on yoga mat

Одной из наиболее часто встречаемых проблем будущих мам является боль в спине, в особенности в пояснице. В части случаев она носят физиологический характер, т. е. расценивается в качестве нормы, но в других ситуациях она является признаком патологических изменений и требует врачебной помощи. Именно из-за протекающих в организме при беременности изменений обостряются хронические заболевания и проявляются вялотекущие. Сложность заключается в том, чтобы распознать безобидные боли в пояснице при беременности от симптома болезни, ведь будущим мамочкам многие медицинские процедуры противопоказаны. Поэтому при появлении дискомфорта в спине стоит обязательно говорить об этом врачу и при необходимости обращаться к узким специалистам, например, неврологу или вертебрологу.

Физиологические причины болей в пояснице при беременности

Во время беременности в организме женщины протекает масса новых для него процессов и превращений. На самых ранних сроках на первых план выходят изменения гормонального фона. Тело готовиться к вынашиванию плода и будущим родам, вырабатывающиеся гормоны оказывают влияние на связки и суставы. Они постепенно растягиваются, что может приводить к возникновению тянущих болей в пояснице. Их наличие до 10 недель является вариантом нормы, но только при условии отсутствия кровянистых, коричневатых выделений из влагалища, так как такое сочетание симптомов говорит о возможности самопроизвольного выкидыша.

Кроме того, что меняется гормональный фон, постепенно увеличивается матка и смещается центр тяжести. По этой причине женщине приходится во время ходьбы отклоняться назад, отводить плечи и прогибаться в пояснице. В результате позвоночник приобретает более выраженный лордоз , т. е. усиливается естественный поясничный изгиб, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не может пройти незаметно и провоцирует появление болей в спине. Особенно сильно они будут тревожить женщин со слабыми мышцами, носящими двойню или при многоплодной беременности. Боли склонны появляться или усиливаться после длительного стояния, сидения, ходьбы или физических нагрузок.

Острые боли всегда являются признаком возникновения отклонений от нормы. Поэтому в таких ситуациях нужно как можно скорее показаться врачу.

В третьем триместре нередко возникают так называемые тренировочные схватки, которые у части женщин проявляются возникновения болей в пояснице. Это обусловлено началом подготовки организма к родам и не представляет угрозы для самой женщины и плода. Кроме того, в это время происходит изменение конфигурации тазовых костей, плод смещается книзу, а его головка оказывает большее давление на них и шейку матки. Это также может провоцировать появление ноющих болей в спине.

Появление схваткообразных болей с сокращающимися интервалами между приступами может выступать в качестве признака начала родов.

Заболевания, способные вызывать боли в пояснице при беременности

Поскольку при беременности снижается иммунитет и происходит изменение формы позвоночника, это способствует проявлению всех скрыто текущих заболеваний и обострению хронических патологий. Поэтому нередко при беременности возникают заболевания органов мочевыделительной, половой системы и, не в последнюю очередь, позвоночника.

Дело в том, что увеличивающаяся нагрузка на позвоночник приводит к резкому созданию неблагоприятных условий. Поэтому если у женщины до зачатия уже были какие-либо нарушения, даже если она о них не знает, во время беременности они будут быстро прогрессировать, что и выльется в боли в спине. Основными причинами их появления являются:

  • остеохондроз ;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз.

Остеохондроз

Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей в пояснице во время беременности. Для этого заболевания типично развитие дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках с уменьшением их толщины. Заболевание широко распространено даже среди молодых людей и чаще всего провоцируется малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками и наличием лишнего веса.

При нем боли в пояснице носят хронический ноющий характер и усиливаются после длительного стояния, сидения, физической работы. Именно остеохондроз становится предпосылкой для возникновения более тяжелых патологий межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника – протрузий и грыж.

Протрузии и межпозвонковые грыжи

Протрузиями называют деформацию межпозвоночного диска, при которой он выпячивается в позвоночный канал и может сдавливать проходящие тут же спинномозговые корешки и нервы так называемого конского хвоста. Это сопровождается сильными болями в пояснице, которые отдают в ноги в соответствии с областями иннервации сдавленных нервов, и нарушениями чувствительности. Подобное называют корешковым синдромом.

Если не соблюдать ортопедический режим, наружная оболочка межпозвонкового диска, называемая фиброзным кольцом, разорвется и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) сможет частично вытечь в позвоночный канал. Подобное чревато компрессией спинного мозга и защемлением его нервных корешков, что будет провоцировать сильнейшие боли по ходу нервов и в пояснице. Крупная грыжа и выраженный корешковый синдром – показание к оперативному лечению.

Образование протрузий и грыж межпозвонковых дисков на фоне прибавки в весе за счет роста плода являются одной из наиболее частых причин появления болей в пояснице при беременности.

Сколиоз

Наличие сколиотической деформации у женщины до беременности является серьезной предпосылкой для появления болей в спине после зачатия. Увеличивающийся вес и размеры матки будут провоцировать увеличение сколиотической дуги. Это приведет не только к сильным болям в пояснице, но и может способствовать возникновению нарушений в работе внутренних органов. Дополнительными признаками сколиоза является асимметричность положения костей таза и лопаток, разница в положении ног и видимая деформация спины при наклоне вперед.

Заболевания почек

Часто боли в пояснице при беременности обусловлены развитием заболеваний почек, в частности пиелонефрита. Для него характерен воспалительный процесс, одними из пусковых факторов для запуска которого выступают переохлаждение или инфекция. Дифференцировать нарушения в работе почек можно по присутствию дополнительных симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • болезненность и учащение мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи;
  • отечность ног.

Также нередко боли в пояснице при беременности обусловлены мочекаменной болезнью или нефролитиазом. При ней в почках образуются камни разного состава и степени плотности. Под действием физических нагрузок, вибрации при передвижении в тряском транспорте или других факторов, они могут сдвинуться со своих мест и начать движение по мочеточникам. Это сопровождается сильнейшими болями в спине, отдающими в пах, нижнюю часть живота и бедра. Нередко движение камней по мочеточникам сопровождается появлением примесей крови в мочи, из-за травмирования их слизистых острыми краями конкрементов. Со временем камень спускается в мочевой пузырь и боли утихают. Затем он может снова начать движение, провоцируя боли в уретре и появление крови в моче.

Опасные симптомы

Хотя боли в пояснице часто носят физиологический характер, беспечность может обернуться трагично для молодой семьи. Поэтому если боли острые и сильные, важно как можно раньше получить консультацию гинеколога, невролога и уролога, а также пройти необходимые обследования.

Но если боли в спине сопровождаются следующими признаками, необходимо немедленно обратится за медицинской помощью:

  • появление кровянистых, коричневатых выделений из влагалища;
  • постоянные или усиливающиеся боли в пояснице, не проходящие при отдыхе;
  • боли отдают в ноги, пах;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела.

Подобные симптомы могут указывать на угрозу выкидыша или серьезное обострение имеющегося заболевания.

Диагностика причин появления болей в спине при беременности

С целью определения причин появления дискомфорта в области поясницы женщине необходимо изначально обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Врач выслушает жалобы пациентки и при возникновении подозрений на наличие отклонений от нормы проведет обследование на предмет присутствия гинекологических заболеваний. Если нарушения не обнаружатся или имеются явные признаки патологий позвоночника или почек, он направит женщину на консультацию к урологу, неврологу или вертебрологу.

Эти специалисты проведут тщательный осмотр и опрос пациентки, используют специальные тесты, позволяющие диагностировать ущемление спинномозговых корешков, и функциональные пробы. При наличии подозрений на патологию почек или позвоночника беременной будет рекомендовано сдать анализы крови и мочи, а также пройти инструментальную диагностику.

Поскольку рентген и КТ при беременности противопоказаны, единственными методами, с помощью которых можно установить причины возникновения болей в пояснице являются:

  • УЗИ – используется для диагностики заболеваний половых органов и почек;
  • МРТ – позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, связок, спинного мозга и других мягкотканных структур.

Наиболее информативным и при этом полностью безопасным методом обследования беременных женщин является МРТ без контраста.

Лечение болей в пояснице при беременности

Основной сложностью при разработке тактики лечения различных заболеваний, проявляющихся болями в спине, является то, что при беременности противопоказано множество препаратов и физиотерапевтических процедур. Поэтому врачам часто приходится оценивать риски и выбирать меньшее зло, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка.

В результате весьма щадящего лечения в лучшем случае удается притормозить развитие патологии, особенно если речь идет о заболеваниях позвоночника. Но постоянно увеличивающийся вес и изменение нагрузки на межпозвоночные диски приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и деформаций. Поэтому нередко пациенткам с протрузиями и грыжами после родов требуется проведение операции. В особенно сложных случаях, очень редко, например при отделении части пульпозного ядра от диска (секвестрированной межпозвоночной грыже) хирургическое вмешательство может проводиться даже при беременности с соблюдением максимальной осторожности. Это обусловлено тем, что риски при невмешательстве в подобных ситуациях значительно выше, чем при проведении операции.

Консервативное лечение

Изначально лечение проводится консервативным путем. Оно может включать:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • ЛФК.

При диагностировании патологий почек, а также угрозы выкидыша или преждевременных родов лечение осуществляется в основном в стационарных условиях под постоянным медицинским контролем, так как нарушения в их работе чреваты серьезными последствиями для матери и плода.

Характер лечения болей в пояснице при беременности полностью зависит от того, что послужило причиной их возникновения, и для каждой женщины подбирается индивидуально. Но во всех случаях очень важно следить за своим образом жизни и питания. При болях в спине рекомендуется:

  • избегать продолжительного стояния и сидения;
  • носить удобную обувь на низком каблуке или кроссовки;
  • спать на ортопедическом матрасе, для удобства можно использовать специальную подушку для беременных;
  • полностью исключить ношение тяжестей;
  • использовать дородовый бандаж, который поможет снизить нагрузку на позвоночник и мышцы спины;
  • обогатить ежедневный рацион свежими овощами, фруктами, а также продуктами, богатыми на кальций;
  • посещать бассейн при отсутствии противопоказаний.

Если причиной появления болей в пояснице стали заболевания позвоночника, женщине показано больше отдыхать. В зависимости от тяжести имеющихся нарушений и их характера подбирается лечение. Из медикаментов чаще всего используются местные средства в форме мазей, гелей и кремов. Основными их компонентами являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающими свойствами. Их нанесение способствует улучшению самочувствия, и снимет болевой синдром не нанеся вред ребенку.

Если состояние женщины позволяет, ей рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Для каждой беременной комплекс разрабатывается индивидуально с учетом поставленного диагноза, наличия угрозы выкидыша и уровня физического развития. Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, чтобы в совершенстве овладеть методикой выполнения каждого предложенного упражнения. Во время гимнастики полностью исключаются любые резкие движения, а упражнения в большей степени направлены на растягивание и расслаблением мышц спины.

Хорошо помочь уменьшить выраженность болей в пояснице при беременности и даже затормозить прогрессирование заболеваний позвоночника способна мануальная терапия. Но к выбору специалиста нужно относиться с максимально возможной тщательностью, в противном случае сеансы особого массажа могут нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. При применении ряда приемов мануальной терапии удается снизить нагрузку на межпозвоночные диски и улучшить положение позвонков относительно центральной оси. Это не только приведет к уменьшению болевого синдрома, а иногда и высвобождению ущемленных нервов, но и поможет избежать серьезных изменений в позвоночнике до родов.

Хирургическое лечение

Показаниями для проведения операций является развитие корешкового синдрома (болей в пояснице, отдающих в ноги) при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также другие тяжелые патологии позвоночника.

Но при беременности хирургические вмешательства проводятся только в очень сложных, угрожающих жизни и здоровью, состояниях. Зачастую при возникновении крупных протрузий и межпозвонковых грыж операцию назначают на ближайший послеродовый период.

Она может заключаться в проведении:

  • Нуклеопластики – метод чрескожной хирургии, подразумевающий разрушение части пульпозного ядра лазером, радиоволнами или холодной плазмой под местным наркозом, в результате чего грыжа уменьшается в размерах. Хирургические инструменты вводятся под контролем ЭОП через тонкий прокол кожи в проекции пораженного диска, что обеспечивает минимальные интраоперационные риски и отсутствие послеоперационного рубца.
  • Гидропластики – аналогичный нуклеопластики метод, отличающийся лишь использованием напора жидкости для разрушения нужного объема пульпозного ядра и аспирации отработанного материала через специальный отвод. Как и нуклеопластика, гидропластика позволяет за один день решить проблему болей в пояснице и не требует сложного и длительного восстановления. Женщина может покинуть клинику в день проведения операции.
  • Микродискэктомии – операция, показанная при крупных размерах межпозвоночной грыжи, подразумевающая ее резекцию через разрез до 3 см. Она позволяет провести ревизию пораженного позвоночно-двигательного сегмента, высвободить ущемленные нервы и кровеносные сосуды, а также радикально решить проблему грыжи. Метод позволяет при необходимости полностью удалить диск, если он слишком сильно разрушен и уже не может выполнять возложенные на него функции.
  • Эндоскопической операции – в ряде случаев рассматривается как альтернатива микродискэктомии. Она заключается в удалении грыжи специальным эндоскопическим оборудованием с камерой, которое вводится в тело пациента через несколько проколов диаметром до 1 см.

Если диск разрушен настолько, что его требуется удалить полностью, пациенткам предлагается установка межтеловых эндопротезов или специальных имплантатов. Первые предпочтительнее, так как по своим функциональным возможностям они практически ничем не отличаются от природных межпозвоночных дисков. По конструкции они являются их точными копиями и точно так же имеют аналог пульпозного ядра и фиброзного кольца. С их помощью удается не просто сохранить гибкость позвоночника в прооперированном позвоночно-двигательном сегменте, но и обеспечить ему нормальную биомеханику. В результате пациентки после окончания реабилитационного периода даже не замечают разницы.

Таким образом, боли в спине и пояснице при беременности могут быть как естественными, так и свидетельством развития заболевания. Но будущие матери не имеют права рисковать собственным здоровьем и растущего в их утробе ребенка и надеяться, что дискомфорт в пояснице безобиден. Поэтому при появлении болей, особенно если они наблюдаются часто, на ранних сроках беременности или усиливаются лучше перестраховаться и проконсультироваться у врача. Это позволит предотвратить развитие осложнений, на самых ранних стадиях возникновения патологического процесса принять меры по его остановке, родить здорового малыша и в конечном итоге пройти полноценное лечение имеющихся заболеваний. Легких вам родов!

Читайте также:  Диета при загибе желчного пузыря у детей (деформация желчного пузыря)
Оцените статью
Добавить комментарий