Гнойные выделения у женщин без запаха, с запахом, с кровью: причины, лечение

Причины гнойных выделений с запахом у женщин

Бели — это физиологическое нормальное явление женского организма. Если они начинают неприятно пахнуть, содержать примеси разных цветов — самое время обратиться к врачу. Гнойные выделения у женщин являются признаком патологических состояний. Отсутствие своевременного лечения приведет к проблемам с беременностью.

Основные причины

Причины гнойных выделений у женщин разнообразны. Они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота, жжением и другими симптомами. Характерные особенности гнойных выделений:

  • желто-зеленоватый цвет;
  • гнилостный запах;
  • жидкая консистенция.

Такая слизь вырабатывается в ответ на «работу» воспалительного процесса. В ней содержатся лейкоциты. Выделения с запахом гноя у женщин появляются из-за особенностей строения половой системы. Любая инфекция легко проникает в придатки и в полость матки.

Гнойные выделения из матки появляются из-за воспалительных заболеваний половой системы. Процесс может затрагивать оболочку слизистой влагалища. Оно возникает из-за гормональных нарушений, бактериальных инфекций, травм влагалища.

Нормальная микрофлора влагалища защищает матку от проникновения бактерий. Частые спринцевания и агрессивные моющие средства меняют ее состав.

Причиной выделений без запаха может быть цервицит — воспаление шейки матки. Оно возникает из-за неспецифической инфекции, паразитов, грибковых поражений. Другие причины цервицита:

  • травмирование полости матки в ходе аборта;
  • травмирование матки после родов;
  • побочный эффект установки внутриматочной спирали.

Эти же причины могут приводить к эндометриозу (воспалению оболочки матки). Сопровождается оно болью в крестце, гнойными выделениями, высокой температурой. Симптомы могут то появляться, то исчезать

Специфические инфекции

Основное отличие специфических инфекций от неспецифических — в способе передачи. Они передаются исключительно половым путем. Основная сложность таких заболеваний в том, что они долго протекают в скрытой форме, без симптомов.

Хламидиоз вызывается бактериями-паразитами. Они разрушают эпителиальные клетки. Выделения желтого цвета, раздражают влагалище. Болезнь может сопровождаться болью внизу живота и общей слабостью. Опаснее всего хламидиоз для беременных женщин, так как во время родов может заразиться ребенок.

При гонорее воспалительный процесс быстро поражает все половые органы. Он может захватывать почки, вызывая нарушения мочеиспускания. Особенность выделений при этой болезни состоит в том, что они напоминают пену, которая окрашена в желто-зеленоватый цвет.

Трихомониаз сопровождается выделениями, похожими на гной. Они имеют пенообразную консистенцию, желтого или зеленого цвета. Появляется боль при мочеиспускании, жжение и зуд на половых губах. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму.

Сложнее всего с микоплазмозом. Им можно заразиться бытовым путем или при использовании нестерильных медицинских инструментов. Он протекает в скрытой форме и не дает никаких симптомов, однако при беременности провоцирует выкидыш, преждевременные роды и нарушения в развитии плода. Микоплазмоз может давать симптомы только в хронической форме — это выделения с гноем, чувство жжения при мочеиспускании, зуд внешних половых органов.

Анализы и лечение

Для эффективного лечения нужны анализы. С этой целью гинеколог берет мазок на основные инфекции и состав микрофлоры. Такие исследования позволяют точно установить возбудителя воспалительного процесса.

При обнаружении бактериальной инфекции делается бакпосев. Он позволяет установить чувствительность к разным антибиотикам. Анализ крови дополнит информацию по наличию скрытых инфекций.

Если в ходе визуального осмотра врач видит необычные изменения эпителия шейки матки, то он назначает кольпоскопию. В ходе этого обследования шейка матки окрашивается препаратами и рассматривается через микроскоп.

Существуют разные причины гнойных выделений у женщин. Лечение препаратами назначает только гинеколог. Первый этап лечения заключается в нейтрализации возбудителя воспаления. Для этого назначают антибиотики или противогрибковые средства. Длительность курса лечения определяет врач.

На втором этапе применяют стимуляторы иммунитета. Они позволяют организму быстрее восстанавливаться. Для этого используют как синтетические лекарства (Иммунал), так и фитопрепараты (настойка эхинацеи, женьшеня и т. п. ).

На третьем этапе проводят восстановление микрофлоры влагалища. Для этого назначают пробиотики (Бифиформ, Аципол). Иногда целесообразно использовать их местно, в виде свечей либо растворов для спринцевания. Нелишним будет употребление кисломолочных продуктов, так как они позволяют восстановить микрофлору и заселить ее полезными бактериями.

При каких заболеваниях у женщин появляются гнойные выделения

Опасный признак, указывающий на инфекционно-воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины – гнойные выделения из влагалища. Появление признака должно послужить причиной для немедленного обращения к гинекологу. Также нужно рассмотреть, какие заболевания приводят развитию рассматриваемой проблемы.

Воспаление матки

Частая причина гнойных выделений у женщины – воспаление матки. Вызвать нарушение могут постоянные стрессы, переохлаждения и другие факторы, делающие организм более уязвимым перед микробами. Выраженности симптома зависит от того, какая патология протекает в организме:

  1. Вагинит – воспаление эпителия матки. Привести к появлению болезни может некачественная интимная гигиена, прием антибиотиков без консультации с врачом, незащищенные половые связи. Реже болезнь обостряется из-за активации условно-патогенной флоры на слизистых влагалища.
  2. Цервицит – поражение шейки матки и цервикального канала. Воспаление вызывают грибковые и инфекционные возбудители, передающиеся при незащищенных половых связях. При заболевании нередко наблюдаются выделения с неприятным запахом аммиака.
  3. Эндометрит – поражение полости детородного органа. Заболевание протекает с яркой симптоматической картиной: повышением температуры, болями внизу живота, обильным количеством слизистых выделений. В запущенных стадиях эндометрита возможны гнойные выделения у женщин, по фото напоминающие молочницу.
  4. Сальпингит и оофорит. Симптомы нарушения также проявляются ярко. Они сопровождаются высокой температурой, болями при посещении туалета, гнойной слизью с кровью из влагалища. От выделений у женщин может исходить запах железа, гнилью. Причина перечисленных болезней – частые аборты, чистка матки, роды, хирургические вмешательства.

Если воспаление распространилось на влагалище и шейку матки, то есть вероятность самостоятельного выздоровления, так как во время менструации частицы эпителия матки выводятся наружу вместе с болезнетворной флорой. Нередко при вагините, цервиците и эндометрите женщина вылечивается самостоятельно. Справиться с сальпингитом и оофоритом без помощи гинеколога не получится, особенно если болезнетворная флора проникла в нижние или средние слои покровных тканей.

Инфекционные заболевания

Причина гнойных выделений у женщин без запаха и с его наличием – половые инфекции, которые передаются от зараженного партнера здоровому. Характер гнойной слизи и дополнительные симптомы, сопровождающие ее, будут зависеть от типа инфекции, попавшей в организм:

  1. Хламидиоз. Патология имеет скрытую форму течения. Выделения приобретают слегка зеленоватый оттенок без запаха. При хронической форме заболевания поражению подвергаются все слизистые оболочки влагалища. Обнаружить хламидии возможно при обследовании у врача.
  2. Гонорея. Отличается ярким течением. При болезни из половых путей выделяется желтоватая слизь с неприятным запахом. Болезнетворные микробы распространяются не только на детородный орган, но и на другие отделы репродуктивной системы: яичники, фаллопиевы трубы.
  3. Трихомониаз – еще одно заболевание, при котором возможно появление у женщин гнойных выделений с запахом. Они становятся пенистыми по консистенции, провоцируют сильный зуд и жжение половых органов.
  4. Микоплазмоз. Заболевание особенно опасно для беременных, так как увеличивает вероятность замирания развития плода, преждевременных родов и выкидыша. Подхватить инфекцию можно не только при случайных половых связях, но и при использовании чужого белья, после гинекологического осмотра плохо дезинфицированными инструментами.
  5. Кандидоз. Выделения при молочнице имеют творожную консистенцию и белый цвет. Патология влияет на иммунитет женщины, делая его более восприимчивым к инфекционным возбудителям. При подселении вторичной инфекции белый секрет меняет свой оттенок на желтый и зеленый.

Время появления симптомов после заражения зависит от иммунной системы и концентрации возбудителя, попавшего в организм. Сильный иммунитет может справиться с инфекционными заболеваниями на начальных этапах их развития.

Отличительные черты секрета при разных заболеваниях

Гной – не является частью секреции здоровых женщин. Он появляется из-за того, что в слизи появляется большое количество погибших лейкоцитов. Цвет секрета в таком случае может варьироваться от бледно-желтого до болотного. Чем ярче цвет белей, тем большее количество мертвых клеток-защитников в нем находится и тем острее протекает воспалительный процесс.

Гнойные выделения выглядят как зеленая слизь у женщин. Они отличаются специфическим запахом и обильностью. Помимо этого симптома, наблюдаются и другие патологические признаки:

  • дискомфорт и жжение при мочеиспускании;
  • отечность половых органов;
  • дискомфорт при половом акте;
  • появление признаков интоксикации организма (в редких случаях).

При вульвите

Патология чаще всего проявляется у девочек и у женщин, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены. Оно характеризуется отечностью больших и малых половых губ. Цвет выделений при болезни зависит от типа бактерии, спровоцировавшей патологический процесс:

  • при кишечной палочке секрет будет иметь светло-зеленые или желтоватые оттенки;
  • при стафилококке наблюдаются выделения густой консистенции и темно-зеленого цвета, которые неприятно пахнут;
  • при грибковой инфекции в слизи появится белый оттенок.

Эндометриоз

Спровоцировать нарушение могут вирусы, бактерии, грибки Кандида и даже паразиты. Существует несколько причин, почему развивается эндометриоз: установки внутриматочной спирали, абортов, неудачных родов. Основные симптомы заболевания слизисто-гнойные выделения с неприятным ароматом.

Цервицит

Начальные стадии патологии сопровождаются обильными выделениями слизи, которая по мере развития проблемы может приобретать зеленоватые оттенки без запаха. Другие сопутствующие признаки нарушения: боли в тазовой области, ложные позывы к мочеиспусканию.

Характер зеленого секрета будет во многом зависеть от причины развития цервицита:

  • при гонорее он имеет желтоватый оттенок с неприятным запахом;
  • при хламидиозе и трихомониазе слизь имеет пенистую консистенцию и зеленый цвет;
  • грибки Кандида провоцируют появление светлых белей с примесями гноя.

Сальпингит

Симптомы поражения глубинных органов женской репродуктивной системы (яичников и труб) отличаются от инфекций, передающихся половым путем. Выделения при патологиях приобретают грязно-зеленый оттенок, но само заболевание не проявляется другими характерными симптомами (зудом, жжением).

При воспалении фаллопиевых труб секрет выделяется интенсивнее во время физических нагрузок. Вместе с этим могут проявиться и признаки интоксикации.

Появиться гнойные выделения могут после удаления опухоли. Если женщина в недавнем прошлом удаляла новообразования, то у нее могут появиться зеленые выделения из-за присоединения к очагу поражения вторичной инфекции. В таком случае гнойные бели сопровождаются увеличением температуры до критических отметок, сильными болями в области таза, воспалением лимфоузлов. Зеленые выделения после удаления раковой опухоли плохо пахнут и имеют густую структуру.

Диагностика и лечение

Комплексная диагностика необходима, чтобы определить, почему появляются гнойные выделения у женщин. Врач должен выявить тип бактерии, спровоцировавшей воспалительное заболевание. Для выявления причины зеленого секрета назначают:

  • анализ мазка методом ПЦР и ИФА на скрытые инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопию;
  • бактериологический посев секрета (для определения антибиотиков, воздействующих на патогенные частицы).

Методики лечения

Зеленые бели лечатся комплексно. Для устранения причин и симптомов их появления применяется ряд медикаментозных средств. При осложнениях проблемы врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В комплексе с оперативным и медикаментозным лечением применяются средства народной медицины.

Лекарственная терапия

В большинстве случаев гнойные выделения устраняются медикаментозно. Выделяют несколько этапов медикаментозного лечения:

  1. Прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. По комментариям женщин наиболее эффективными антибиотиками в борьбе с патологией являются Доксициклин и Азитромицин. Для купирования грибковой инфекцией применяются Орнидазол или Метронидазол.
  2. После курса лекарств, направленных на борьбу с возбудителем, пациентам рекомендуются средства для восстановления иммунитета: Ликопид, Иммунал.
  3. На заключительном этапе назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища в любой фармакологической форме: вагинальные свечи, пробиотики, растворы для спринцевания влагалища.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от особенностей гинекологических проблем и тяжести их течения.

Хирургическое лечение

Если препараты не позволяют купировать признаки патологии, то прибегают к операции. Другие показания к процедуре:

  • сохранение температуры тела;
  • длительность гнойных, кровяных или коричневых выделений у женщин с неприятным запахом, более 6 месяцев;
  • вероятность развития сепсиса;
  • непосредственная угроза жизни и здоровью женщины.

При подготовке к операции используется катетер Фолея. Он необходим для полного опорожнения мочевого пузыря перед оперативным вмешательством.

Этапы хирургического лечения инфекционных заболеваний, спровоцировавших зеленый цвет выделений из влагалища:

  1. Обеспечение наилучшего доступа к проблемному очагу. Для этого нижнюю часть живота обрабатывают спиртовыми растворами и обкладывают стерильными простынями. В этой области с помощью скальпеля выполняется надрез мягких тканей. Хирургу необходимо удалить источник гнойных выделения и омертвевшие ткани.
  2. Промывание полости антибактериальными средствами для предотвращения повторного заражения.
  3. Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Резиновую трубку, по которой будет отходить гнойная и лимфатическая жидкость, крепят к коже несколькими швами. Доктора снимут дренаж с тела пациентки после того, как стихнет воспалительный процесс.
Рецепты народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнения к основной терапии. Для того, чтобы скорее вылечить инфекционные патологии применяют:

  1. Раствор из календулы и чистотела: 1 ст.л. каждого растительного ингредиента заливают водой (0,5 л) и настаивают 40 минут под крышкой. Теплый раствор используют для проведения ежедневных спринцеваний.
  2. Отвар корня лапчатки: 1 ч.л. растительного сырья заливают 1,5 л воды и томят на медленном огне 30 минут. Лекарство делят на 3 части и в каждую из них добавляют по 1.ч.л. меда. Средство принимают до еды 3 раза в день.
  3. Настойка листьев эвкалипта: 1 с.л. измельченного растительного сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают 40 минут. Жидкость используют для орошения половых органов и подмывания.

Профилактика патологий

Предупредить зеленые выделения из влагалища можно, если соблюдать ряд простых профилактических правил:

  1. Ежедневно совершать подмывания и смену нижнего белья. На поверхности кожи и слизистых в течение дня скапливается большое количество бактерий и грибков, которые могут активно размножаться при ослабленной иммунной системе.
  2. Накладывать полотенца на сиденья в банях и саунах. Патогенные микроорганизмы активируются в условиях повышенной температуры и влажности.
  3. Использовать презервативы во время контактов с непроверенным партнером. В 95% случаев опасные инфекции передаются именно половым путем.
  4. Ежегодно проверяться у гинеколога даже если не отмечается патологических симптомов. Многие половые инфекции протекают со скрытой симптоматикой, и своевременно выявить их может только опытный врач.
  5. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Подобное правило предупредить сбои в иммунитете.
  6. Не принимать антибиотиков без назначения. Многие препараты этой группы отрицательно влияют на микрофлору кишечника и урогенитального тракта.
  7. Отказаться от использования ежедневных прокладок без необходимости.
Читайте также:  Действенные рецепты из корня петрушки и полезные советы по его применению

Зеленые выделения – явный признак неполадок в организме. При несвоевременном лечении перечисленные проблемы могут стать причиной проблем со здоровьем у женщины и потери ей способности к зачатию ребенка. Лечение патологии осуществляется преимущественно антибиотиками и лекарствами для поддержания иммунитета, нормализации микрофлоры влагалища. Если консервативные метолы терапии не приносят результатов, а самочувствие женщины ухудшается, то прибегают к оперативному вмешательству. Его основная цель – устранение источника гнойных выделений.

Гнойные выделения у женщин

Гнойные выделения из влагалища – это тревожный симптом, который указывает на серьезные инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов. Их появление должно не просто настораживать, а служить поводом для немедленного визита к специалисту.

В случае выделения гноя из влагалища следует обращаться к врачу-гинекологу. Рассмотрим, при каких болезнях у женщин чаще всего появляется гной, чем опасно это явление и как с ним бороться.

Кольпит

Кольпит – это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Для патологии характерно воспаления слизистой оболочки влагалища. Чаще всего кольпит возникает на фоне некоторых системных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Предрасполагающими факторами служат механические, химические и термические повреждения слизистой влагалища.

Возможные причины развития кольпита:

  • системные болезни, сопровождающиеся значительным снижением иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены, ведущее к нарушению микробиоценоза влагалища;
  • эндокринные заболевания и гормональные сбои;
  • длительная нерациональная антибиотикотерапия, вызывающая активацию условно-патогенной микрофлоры;
  • проникновение во внутренние половые органы женщины гонококковой инфекции, хламидий, микоплазм, уреаплазм, трихомонад или других возбудителей ИППП;
  • перенесенный внебольничный аборт, неаккуратное спринцевание, введение грязных предметов во влагалище;
  • возрастные атрофические изменения слизистой оболочки;
  • аллергическая реакция на вагинальные свечи, мази, презервативы и т.д.

При кольпите во влагалище скапливается гной, который имеет желтый оттенок и неоднородную консистенцию. При некоторых инфекциях он может иметь пенистый характер или неприятный запах тухлой рыбы. Отметим, что воспаление со слизистой оболочки влагалища нередко распространяется на наружные половые органы с развитием вульвита.

Дурно пахнущие гнойные выделения нередко является признаком ИППП. Чаще всего обильный гной из влагалища выделяется у женщин с гонореей. Таких пациенток беспокоят сильные рези при мочеиспускании, боли внизу живота и ярковыраженные признаки воспаления наружных половых органов. У некоторых больных происходит нагноение бартолиновых желез с развитием бартолинита.

При трихомониазе у женщин появляются желто-зеленые зловонные выделения, которые можно спутать с гнойными. Отличить их от гноя можно по наличию характерной пены.

Отметим, что при молочнице у женщины появляются характерные белые выделения с творожистой консистенцией. Спутать их с гноем практически нереально.

При своевременной диагностике и адекватном лечении кольпит проходит без каких-либо последствий. А вот в случае отсутствия квалифицированной помощи болезнь может приобретать затяжное течение и приводить к развитию опасных осложнений.

Цервицит

Заболевание проявляется воспалением шейки матки. Может иметь инфекционную, травматическую, атрофическую или другую природу. Гнойные выделения у женщин с цервицитом появляются лишь при остром течении болезни. Во всех остальных случаях они имеют мутно-слизистый характер и неоднородную консистенцию.

Острые бактериальные цервициты довольно хорошо поддаются терапии. Гораздо хуже лечится воспаление вирусной природы. Что касается хронических цервицитов, они очень плохо реагируют на консервативную терапию. Для борьбы с ними обычно используют малоинвазивные хирургические методики – диатермокоагуляцию, криотерапию или лазеротерапию.

Длительнотекущее воспаление шейки матки нередко приводит к дисплазии цервикального эпителия. Та является весомым фактором риска, способствующим развитию рака шейки матки.

Эндометрит

Для болезни характерно воспаление эндометрия – тонкой оболочки, выстилающей изнутри полость матки. Как правило, инфекция проникает туда восходящим путем, то есть через влагалище и шейку матки. Реже она заносится с кровью из очагов инфекции в организме.

  • неаккуратно выполненное вагинальное обследование;
  • перенесенные роды, кесарево сечение или аборт;
  • половой акт во время менструации;
  • местные или системные инфекционные заболевания;
  • лечебные и диагностические процедуры, предусматривающие проникновение в полость матки (выскабливание, установка внутриматочной спирали).

При эндометрите в полости матки появляется небольшое количество гноя, который выделяется оттуда через цервикальный канал. Как правило, он имеет зловонный запах. Довольно часто в гнойных выделениях можно обнаружить примеси крови или разнообразные сгустки. Отметим, что эндометрит обычно имеет тяжелое течения и требует серьезного лечения.

Примечательно, что в пожилом возрасте у женщин чаще развивается пиометра. Для патологии характерно массивное скопление гноя. Матка при этом становится шаровидной, увеличенной, флюктуирующей и очень болезненной при пальпации. Пиометра лечится хирургическим путем. Во время операции врачи расширяют цервикальный канал и удаляют из матки весь гной.

При появлении запаха гноя из влагалища немедленно идите к врачу. Если у вас обнаружат острый эндометрит – немедленно начинайте лечиться. Помните, что отсутствие медицинской помощи может привести к воспалению придатков, развитию спаечного процесса, перитонита и даже сепсиса.

Аднексит

При аднексите у женщины воспаляются придатки матки, то есть яичники и маточные трубы. Заболевание проявляется сбоями в менструальном цикле и болями разной интенсивности внизу живота. Обильные гнойные выделения с неприятным запахом у женщин появляются лишь в случае обострения сальпингоофорита. При хроническом течении болезни из влагалища обычно выделяется скудный секрет молочного, желтого или зеленоватого цвета.

Причины развития аднексита:

  • переохлаждение;
  • купание в холодной воде;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • заражение ИППП;
  • беспорядочные половые связи.

Сальпингоофорит опасен развитием спаечного процесса в маточных трубах и гидросальпинкса, который ведет к бесплодию. Длительнотекущее воспаление яичников может привести к нарушению их функций, из-за чего женщина также не сможет иметь детей. Поэтому при появлении первых же признаков аднексита нужно обращаться к врачу и немедленно начинать лечение.

Гнойные выделения без запаха у женщин появляются крайне редко. Как правило, они зловонны или пахнут «тухлой рыбой». Что касается желтовато-белых выделений без запаха – они абсолютно физиологичны и не являются признаком патологии. Такой секрет имеет однородную консистенцию и не доставляет женщине дискомфорта.

Онкология

Появление гноя из влагалища может говорить о развитии рака шейки или тела матки. Примечательно, что злокачественные новообразования чаще всего образуются у женщин старшего возраста. На начальных стадиях рак обычно протекает бессимптомно. Гнойные выделения с примесями крови появляются лишь тогда, когда опухоль начинает распадаться. Это случается на последних стадиях, когда вылечить рак становится крайне тяжело.

Рекомендации

Выяснить причину появления гноя может только врач. Для этого ему нужно провести осмотр в зеркалах, сделать бимануальное исследования и назначить пациентке дополнительные лабораторные и инструментальные методы. При подозрении на гинекологические заболевания женщине делают микроскопию мазка, бактериологическое исследование, анализ на ИППП методами ИФА или РИФ, кольпоскопию и УЗИ.

После постановки диагноза врач подбирает оптимальную схему терапии. Он делает это в индивидуальном порядке. Как правило, в лечение включают антибиотики, которые уничтожают инфекцию. Вместе с этим женщине выписывают противогрибковые средства, иммуномодуляторы и другие необходимые препараты. В тяжелых клинических случаях врачи могут прибегать к хирургическому вмешательству.

Выделения у женщин

Влагалищный секрет — это смесь из слизи, слущенного эпителия и представителей микрофлоры слизистой. Вагина не имеет сфинктера и поэтому взаимодействует с окружающей средой постоянно. Выделения у здоровой женщины защищают слизистую от пересыхания и выполняют защитную функцию, подавляя размножение бактерий, которые попадают во влагалище.

Нормальные бели не провоцируют неприятных симптомов, женщина их попросту не замечает. Количество, цвет и консистенция вагинального секрета меняется в зависимости от дня менструального цикла, во время полового созревания и климакса. Рассмотрим виды выделений у женщин с фото.

Виды влагалищных выделений

Выделения из половых органов у женщин бывают 3 видов: патологические, физиологические и менструальные. Нормальные бели отсутствуют у девочек и появляются в момент полового созревания, когда начинается активная выработка эстрогенов в большом количестве.

Слизистая влагалища и цервикального канала начинают продуцировать слизь, количество которой меняется в разные дни менструального цикла в зависимости от уровня половых гормонов. Вязкая жидкость омывает половые ходы, подготавливая их к будущему зачатию, выталкивая наружу клетки слущенного эпителия.

Патологические выделения возникают при заболевании половых органов. Они становятся более обильными, имеют странную консистенцию и цвет, гнилостный запах. Патология сопровождается специфическими симптомами.

Вагинальный секрет у пациенток с воспалительным процессом в половых органах имеет в составе повышенное количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов. Меняется кислотность влагалища на фоне дисбактериоза. В норме преобладают молочнокислые бактерии, которые создают кислую среду. При патологии pH слизь становится щелочной из-за активности патогенов.

Менструальные выделения возникают 1 раз в месяц в виде кровотечения, которое длится от 3 до 5 дней. В норме месячные должны быть не слишком обильными и не слишком скудными. Кровь имеет специфический запах, но он не отталкивает. Если месячные пахнут тухлятиной — это признак патологии.

Нормальные выделения

Нормальные выделения бывают разными, в зависимости от возраста и гормонального фона девушки, а также от дня менструального цикла.

Полное отсутствие слизи наблюдается у маленьких девочек и у женщин, вступивших в климактерический период. До полового созревания и при климаксе наблюдается недостаток эстрогенов, которые отвечают за увлажнение половых органов. Если у женщины фертильного возраста в интимной зоне сухо, можно заподозрить гормональный сбой.

За 12-20 месяцев до менархе у девочек появляются бели со следующими характеристиками:

  • прозрачные или беловатые;
  • скудные;
  • имеют слабый кисловатый запах.

После наступления месячных в течение года устанавливается менструальный цикл, поэтому между плановыми кровотечениями могут появляться мажущие кровянистые выделения. Если они не сопровождаются тревожными симптомами, то являются вариантом нормы.

У девушек с установившимся менструальным циклом бели меняются, в зависимости от дня цикла:

  1. Первая фаза цикла сопровождается скудными белями. Они водянистые, однородные, без выраженного запаха.
  2. Во время овуляции, которая наступает примерно в середине цикла, выделения становятся обильными, вязкими, похожи на яичный белок.
  3. После овуляции количество белей уменьшается, они кремообразные, белесые.

Если вагинальная слизь не соответствует дню цикла, то это не всегда является патологией. Так, бели меняются при смене полового партнера, при беременности, во время полового акта, при приеме оральных контрацептивов. Повлиять на них может нижнее белье, средство для интимной гигиены. При отсутствии воспаления такие проявления считаются нормальными.

Оральные контрацептивы провоцируют гормональные изменения в организме, поэтому выделения становятся скудными. После отмены препарата бели возвращаются в обычное состояние.

При беременности также происходят гормональные изменения, повышается кровообращение в органах малого таза и усиливается выработка слизи. Это защитная функция, благодаря обильным белям патогены быстрее вымываются и риск инфицирования плода сводится к минимуму.

Меняются выделения после родов, сначала они кровянистые, затем темного цвета, розовые и желтые. Это состояние носит название лохии, кровотечение из матки после отсоединения плаценты. Цвет слизи меняется от кровавого до желтого по мере заживления раны, и в конце концов бели становятся обычными.

При смене полового партнера происходит привыкание к его микрофлоре, поэтому бели могут становиться более обильными. Если в результате полового акта появился зуд, а слизь плохо пахнет, можно заподозрить заражение ЗППП. В таком случае женщине рекомендуют обратиться к дерматовенерологу.

Меняются бели при индивидуальной реакции на материалы, из которых изготовлено нижнее белье, прокладки и тампоны, на мыло и интимные гели, спермициды. Таким образом слизистая пытается изгнать аллерген, очиститься. Поэтому нужно исключить аллергическую реакцию.

Возможные симптомы заболеваний

Патологические бели возникают при воспалительных заболеваниях половых органов. В слизи появляются примеси гноя, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и как следствие, бели меняются консистенцию, цвет и запах.

Желтые бели с неприятным запахом появляются при ЗППП — гонорея, хламидиоз. При трихомониазе они пенистые и обильные. Гнойный экссудат выделяется при воспалении яичников, матки и влагалища.

Зеленая слизь — следствие воспалительного процесса во влагалище, вызванного гонококками. При таких белях нужно как можно скорее посетить врача.

Густая слизь белого цвета с крупинками, похожая на творог — признак кандидозного вагинита или молочницы.

Коричневые бели появляются при эндометриозе, а также на фоне хронического воспаления влагалища. Данного рода выделения возникают при травмах слизистой, например, во время осмотра гинекологом или при бурном половом акте.

Серую слизь с запахом рыбы провоцирует бактериальный вагиноз. Принято считать, что вагиноз формируется при подавлении полезной микрофлоры условно-патогенными гарднереллами.

Когда начинать беспокоиться?

Изменение цвета и запаха белей не всегда говорит о развитии инфекционного заболевания. При наличии ряда тревожных признаков рекомендуется срочно посетить гинеколога:

  • зуд в области половых органов, особенно во влагалище;
  • покраснение половых губ, они опухают;
  • выделения высыхают на коже и формируют корки;
  • в слизи появляются хлопья и комочки;
  • беспокоит боль внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • во время мочеиспускание во влагалище жжение;
  • во время и после полового акта женщине больно;
  • на коже или слизистых образовалась язва, появилась сыпь;
  • беспокоит высокая температура тела, озноб.

Такие симптомы могут указывать на развитии вагинита или заболевания, передающегося половым путем.

Отдельно необходимо выделить кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Они являются вариантом нормы при механической травме и в первые месяце приема оральных контрацептивов. В остальных случаях кровяная мазня — повод обследоваться.

Кровянистые выделения при беременности — патологический признак, свидетельствующий об угрозе выкидыша или о начале родов. При появлении крови беременной нужно лечь и вызвать скорую помощь.

Анализы и диагностика

По характеру белей поставить точный диагноз не сможет даже самый опытный гинеколог. Инфекция может быть смешанной, протекать латентно, поэтому для диагностики половой ЗППП обязательно проводят лабораторные анализы:

  1. ИФА или иммуноферментный анализ — обнаруживает антитела к инфекциям в крови;
  2. ПЦР анализ мазка из половых путей — обнаруживает следы ДНК патогенов в биологическом образце;
  3. Изучение мазков под микроскопом и проведение бакпосева с анализом на чувствительность к антибиотикам.

Патологические бели, в частности гнойные, могут быть признаком воспалительного процесса в матке и придатках. Поэтому гинеколог проводит бимануальное исследование (пальпация) половых органов. Воспаленный орган болезненный, увеличенный и уплотненный. Для подтверждения диагноза пациентку направляют на УЗИ малого таза.

Читайте также:  Как быстро поднять иммунитет ребенку. Что делать, если у ребёнка слабый иммунитет

К какому врачу обратиться?

Если у женщины изменились бели, ей необходимо обратиться к гинекологу. Врачи рекомендуют посещать женского врача каждые 6 месяцев, либо экстренно при появлении любого патологического симптома.

Лечить сами выделения не нужно, необходимо устранить причину их появления и они исчезнут. Поэтому терапия будет зависеть от того, какое заболевание спровоцировало появление плохой слизи.

При сифилисе и гонорее женщине назначат антибиотики и вагинальные свечи с противовоспалительным и противомикробным эффектом. Трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез провоцируют простейшие микроорганизмы, поэтому лечение проводится при помощи противопротозойного средства.

Генитальный герпес — вирусное заболевание, его лечат противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Молочницу вызывает грибок, поэтому лечат его противогрибковыми таблетками и свечами.

Воспаление матки и придатков требует комплексной терапии, назначают антибиотик, нестероидное противовоспалительное средство, комбинированные вагинальные свечи. Завершают лечение физиотерапией и санаторно-курортным отдыхом.

Заболевания внутренних органов особенно опасны, так как провоцируют образование спаек и бесплодие. К лечению эндометрита и аднексита нужно относиться серьезно и проводить его своевременно.

При лечении причины патологических белей необходимо обратить внимание и на свой образ жизни. Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться утром и вечером и менять нижнее белье. Прокладки при менструации нужно менять каждые 3 часа. Нельзя пользоваться мочалками и полотенцем с другими людьми. Рекомендуется перестать жить половой жизнью до излечения.

Если эти правила плохо соблюдаются, инфекция снова попадет в половые пути после курса лечение и возникнет рецидив.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Самым частым осложнением воспалительного заболевания влагалища является переход инфекции в хроническую форму. При остром воспалении микробы поражают только слизистую, но со временем они проникают в более глубокие слои. Симптомы заболевания пропадают или проявляются очень слабо, но патогены продолжают вредить организму.

Хронический вагинит постоянно обостряется, вызывает у женщины неприятные ощущения во время секса и сухость в интимной зоне. Это состояние сильно нарушает качество жизни и тяжело поддается лечению.

Инфекция во влагалище может легко проникнуть в матку через цервикальный канал. В таком случае возникает эндометрит — воспаление эндометрия. Эндометрит очень опасен для репродуктивного здоровья женщины, так как травмирует слизистую и формирует на ней рубцы. Как следствие, прикрепление эмбриона становится невозможно, диагностирует бесплодие.

Если инфекция проникает в яичники и маточные трубы, формируется аднексит. Воспалительные явления вызывает формирование спаек в фаллопиевых трубах и их непроходимость. Как следствие, яйцеклетка физически не может попасть в матку и пациентка становится бесплодной.

В особо тяжелых случаях, если женщина всячески игнорирует сильные боли, высокую температуру тела и не лечит воспаление внутренних органов, развивается абсцесс или нагноение, затем перитонит (воспаление брюшины) и летальный исход. Такое случается крайне редко, так как боли становятся невыносимыми и женщина обращается к врачу. Но вот риск развития бесплодия на фоне таких осложнений очень высок, так как абсцесс может стать причиной удаления матки или яичника.

Заключение

Вагинальные выделения в норме присутствуют у каждой женщины фертильного возраста и это является хорошим признаком, свидетельствующем о здоровье репродуктивной системы. Но если бели меняют свой цвет, запах и сопровождаются неприятными симптомами, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Патологии женских половых органов нужно лечить сразу же, иначе они обязательно скажутся на репродуктивной функции женщины. Вылечить непроходимость маточных труб и плохой эндометрий во много раз сложнее, чем острый воспалительный процесс или венерическое заболевание.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источники

  • http://ragin-std.ru/assets/files/IPPP1.pdf
  • Гинекология — В.И.ДУДА, В.И.ДУДА И.В.ДУДА
  • Инфекции в акушерстве и гинекологии — Чайка В.К.
  • https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/106.html

Выделения из влагалища

Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).

Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.

Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или генитального герпеса.

Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Нормальные выделения

Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.

Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:

  • слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
  • гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
  • прозрачные или с белым оттенком;
  • общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.

Физиологические выделения никогда не сопровождаются зудом во влагалище. Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.

Виды выделений из влагалища

Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.

Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.

Водянистые выделения

Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.

В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях (трихомониаз).

Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.

Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.

Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.

Кровяные выделения

Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.

Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.

Белые выделения

Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о кандидозе. В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из влагалища сопровождает резкий кислый запах, зуд и болезненность при мочеиспускании.

При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, хламидиозе, трихомониазе или при воспалении влагалища.

Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.

Желтые выделения

Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.

Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.

Черные выделения

Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.

Розовые выделения

В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.

Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные венерические заболевания.

Темные выделения

Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.

Оранжевые выделения

Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или гонореей. Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.

Серые выделения

Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.

Пенистые выделения

Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.

Выделения хлопьями

Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.

Бурые выделения

Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.

Кремовые выделения

Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.

Бесцветные выделения

Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.

Мутные выделения

Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.

Клейкие выделения

Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.

Светлые выделения

Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.

Лечение выделений

Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при спринцеваниях содовым раствором или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.

При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.

Выделения из влагалища у ребенка

Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.

Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:

  • сахарный диабет;
  • воспаление влагалища;
  • глисты;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • антибиотикотерапия;
  • молочница;
  • аллергические реакции.

Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.

Выделения у новорожденных

Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.

Причины выделений

В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.

Читайте также:  Можно ли кормящей маме добавлять в блюда майонез: особенности рациона и домашние рецепты при грудном вскармливании

Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.

Выделения при простуде

При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется зудом в области половых органов и творожистыми влагалищными выделениями.

Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.

Выделения при климаксе

Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.

Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.

Выделения при дефекации

Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при остроконечных кондиломах. Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.

Вкус выделений

Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.

Соленые выделения

Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.

Кислые выделения

Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.

Гной в уретре

Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

Гной в урине – крайне опасное явление, при котором нужно сразу обратиться к медицинскому специалисту.

Причины наличия гноя в моче

Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

  • Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
  • Заболевания мочеполовых органов:
    • туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
    • воспалительное поражение предстательной железы;
    • раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
    • мочекаменное заболевание.
  • Недуги почек:
    • воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
    • иммуновоспалительная болезнь;
    • поликистоз;
    • нефрит.

Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

Формы заболевания

Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

  • Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
  • Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
  • Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
  • Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

Симптомы заболевания

Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

  • спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • учащенное желание посетить уборную;
  • увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
  • малый объем выводимой урины;
  • увеличение показателей температуры тела;
  • общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
  • примеси крови в урине;
  • боли в голове;
  • озноб.

Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

Особенности гноя в моче при беременности

У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

Диагностические процедуры

Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

  • Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
  • Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
  • Бакпосев.
  • Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
  • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

  • когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
  • если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
  • если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

Вернуться к оглавлению

Лечение пациентов, страдающих пиурией

После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

  • обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
  • спазмолитики;
  • препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
  • диуретики.

Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

Пиурия (лейкоцитурия)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?

Пиурия – это один из показателей лабораторного анализа состава урины (мочи), показывающий в ней наличие гноя. Пиурия – это свидетельство того, что в органах мочеполовой системы развивается острый воспалительный процесс – цистит, пиелонефрит, простатит, пионефроз и другие заболевания. Общий анализ мочи может не выявить умеренную пиурию, более точно она определяется с помощью специальных исследований – пробы Амбурже, теста Нечипоренко-Альмейда, двухстаканной и трехстаканной пробы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины пиурии (лейкоцитурии)

Пиурию часто называют лейкоцитурией, поскольку в моче содержится большое количество лейкоцитов, превышающее норму. Однако такая идентификация не совсем корректна, гораздо грамотнее говорить о пиурии как значительной, острой стадии лейкоцитурии. По сути, эти два термина – лейкоцитурия и пиурия дифференцируются по количеству лейкоцитов в урине.

Существует мнение, что по интенсивности пиурии можно судить о степени выраженности воспалительного процесса в мочевыводящих путях. В последнее время установлено, что ни активные лейкоциты, ни клетки Штернгаймера-Мальбина нельзя считать критерием активности воспаления.

Оценка степени и топическая диагностика пиурии (лейкоцитурии) осуществляется с помощью скрининговой двух- или трёх-стаканной пробы, выполняемой по тем же принципам, что и для оценки гематурии. Необходим тщательный туалет наружных половых органов. Лица мужского пола обнажают головку полового члена, у женщин вход во влагалище прикрывают ватным тампоном. Сбор мочи осуществляют естественным путём. Ранее практикуемые заборы мочи катетером в настоящее время повсеместно прекращены ввиду необъективности полученных данных и опасности ретроградного инфицирования. Пациент опорожняет мочевой пузырь в два сосуда: в первый – около 50 мл, во второй – оставшуюся часть. Непременное условие – непрерывность струи мочи. Макро- и микроскопическую оценку последней осуществляют ex tempore, поскольку при контакте с кислородом начинается её щелочное брожение.

В моче здоровых людей, независимо от возраста или пола, всегда находится некоторое количество лейкоцитов, в лабораторной диагностике такая норма определяется как 0-3 для мужчин и 0-6 для женщин, детей. Незначительное превышение нормы чаще всего наблюдается у женщин в связи с контаминацией мочи и выделений из влагалища. Наличие лейкоцитов в урине определяется по осевшему слою мочи после обработки материала в центрифуге, превышение границ нормы, видимое макроскопически – это лейкоцитурия, если лейкоциты видны невооруженным взглядом в виде мутных хлопьев, нитей, – это пиурия, при которой лейкоциты порой превышают 3 миллиона в урине, собранной за сутки (анализ методом Каковского-Аддиса).

Таким образом, пиурия является важным свидетельством обострения воспалительного заболевания мочевыводящих путей или почек.

Пиурия клинически подразделяется на следующие виды:

  • Инициальная пиурия, то есть такая, которая определяется в первой собранной порции урины при трехстаканной пробе. Инициальная пиурия свидетельствует о воспалительном процессах в нижних отделах выводящих путей, например, в передней области уретры.
  • Терминальная пиурия определяется третьей порцией урины и свидетельствует о воспалении в более глубоких тканях и органах, например, в предстательной железе.
  • Тотальная пиурия – это наличие гнойных выделений во всех трех порциях урины и свидетельство о воспалительном процессе в почках и, возможно, в мочевом пузыре.

Пиурия причины имеет множественные, но практически все они связаны с воспалительным процессом. Пиурия не является диагнозом или самостоятельным заболеванием, она – явный показатель ИМП – инфекции мочевыводящий путей и почек. Список заболеваний, которые сопровождаются лейкоцитурией и пиурией, достаточно большой, среди наиболее часто диагностируемых можно назвать следующие:

  • Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, уретрит).
  • Воспаление почечных лоханок (пиелит, пиелонефрит, гнойный пиелонефрит).
  • Дивертикул мочевого пузыря.
  • Воспаление тканей почек – интерстициальный нефрит.
  • Простатит в стадии обострения.
  • Фимоз.
  • Туберкулез почек.
  • Поликистоз почек.
  • Гипоплазия почек.
  • Гидронефроз, в том числе врожденный.
  • Гломерулонефрит.
  • Системная красная волчанка.
  • Общее отравление организма, интоксикация.
  • Амилоидоз почек (нарушение белкового обмена).
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Гломерулосклероз диабетический.
  • Аллергоз.
  • Острое воспаление аппендикса.
  • Наличие камней в мочеточнике.
  • Сепсис бактериальной этиологии у новорожденных.
  • При трансплантации почки – отторжение органа.

Тип выявленных лейкоцитов также может служить косвенным указателям на причину пиурии:

  • Нейтрофильная урограмма свидетельствует об инфекции, возможном туберкулезе, пиелонефрите.
  • Мононуклеарная урограмма – интерстициальный нефрит или гломерулонефрит.
  • Лимфоцитарный тип урограммы – системные патологии, такие как системная красная волчанка.
  • Эозинофильная урограмма – аллергоз.

В силу того, что пиурия причины может иметь самые разнообразные, и не является специфическим симптомом, больного обследуют максимально комплексно и всесторонне, чтобы установить истинную причину появления гной в моче.

Мутная первая порция мочи, наличие уретральных нитей и лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале дистальнее наружного сфинктера мочеиспускательного канала. Мутная моча и лейкоциты во второй порции свидетельствуют о воспалении, уровень локализации которого расположен проксимальнее внутреннего сфинктера.

[9], [10]

Оцените статью
Добавить комментарий